【摘 要】
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目的探讨基于任务驱动的结构化护理评估系统的临床效果。方法构建护理评估系统,该系统以护理程序主导的任务驱动为主轴,通过护理评估结构化录入,实现护理信息自动推导,引发护
【机 构】
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山东大学齐鲁医院护理部,山东大学齐鲁医院心内科,山东大学齐鲁医院心胸外科
【基金项目】
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山东省青岛市医药科研指导计划项目(编号:2018-WJZD130),山东大学齐鲁医院(青岛)护理创新基金(编号:QDKY2016HL01,QDKY2019HL01)
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目的探讨基于任务驱动的结构化护理评估系统的临床效果。方法构建护理评估系统,该系统以护理程序主导的任务驱动为主轴,通过护理评估结构化录入,实现护理信息自动推导,引发护理任务,驱动护士临床执行。比较其应用前后护理文书缺陷率,护理评估用时以及护理评估系统应用效果。结果系统应用后各类护理评估时机、频次不符合要求(χ^2=120.000,P<0.05),文书存在漏项、缺项情况(χ^2=120.000,P<0.05),各类护理表单内容欠统一(χ^2=9.376,P<0.05),文书填写未采用标准化术
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