简析妇科肿瘤面临的问题和挑战

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  摘要:目的:分析两种治疗方式在妇科肿瘤临床治疗中的应用效果,探讨妇科肿瘤面临的问题和挑战。方法:选取我院于2014年6月至2015年6月收治的82例妇科肿瘤患者,将其随机分为实验组和对照组,对实验组的患者施以腹腔镜手术,为对照组的患者施以常规的开腹手术。在术后对两组患者的治疗效果进行分析,比较两组患者在住院时间、手术时间、恢复时间、出血量及并发症发生率上的差别。结果:经过术后观察发现,实验组的患者的住院时间、手术时间、恢复时间及术中出血量均小于对照组,P<0.05。实验组患者出现并发症的概率为4.88%,对照组患者出现并发症的概率为26.83%。P<0.05。结论:采用腹腔镜手术对妇科肿瘤进行治疗能够缩短其恢复的时间,减少并发症发生的概率,具有很高的临床应用价值,建议推广应用。
  关键词:妇科肿瘤;问题;挑战
  妇科肿瘤是一种常见的女性肿瘤疾病,一旦发病,会给女性带来巨大的心理压力和身体负担,严重影响女性的生活质量[1]。近年来,随着人们生活水平的不断提高,妇科肿瘤的发病率也呈现出了明显上升的趋势[2]。对妇科肿瘤治疗中面临的问题和挑战进行分析,有助于提高治疗的效果。在传统的治疗中,一般采用开腹手术的方式来对妇科肿瘤患者进行治疗,这种治疗方式虽然能够缓解症状,但治疗的时间较长,患者在接受治疗后易出现并发症。腹腔镜手术是近年来发展起来的一种新型治疗方式,采用这种方式对患者进行治疗能够显著提高治疗的效果,减少并发症的发生。我院对2014年至2015年度入院的妇科肿瘤患者施以腹腔镜手术治疗,取得了良好的效果,现将治疗结果报告如下。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院于2014年6月至2015年6月收治的82例妇科肿瘤患者,将其随机分为实验组和对照组,每组41例。实验组患者的年龄在20至65岁之间,其平均年龄为36.5±2.3岁。在这41例患者中,有子宫肌瘤患者18例,卵巢癌患者8例,子宫内膜不典型增生患者10例,卵巢囊肿患者5例。对照组患者的年龄在22至68岁之间,其平均年龄为35.3±3.1岁。在这41例患者中,有子宫肌瘤患者16例,卵巢癌患者9例,子宫内膜不典型增生患者8例,卵巢囊肿患者8例。两组患者在年龄及患病情况上均无明显差异,能够进行比较。
  1.2方法
  为对照组的患者施以常规的开腹手术。在手术进行前,对患者进行全面检查,确定患者具备手术特征后对其进行麻醉处理。待麻醉药物发挥作用后开始对患者实施手术。
  为实验组的患者施以腹腔镜手术。在进行手术前严密观察患者的病情,并根据其患病情况为其选择合理的体位,在准备工作完成后对患者进行麻醉处理,在患者处于麻醉状态时对其行腹腔镜手术。将患者的腹壁切出三条开口,开口的长度为0.8厘米,为其造二氧化碳气腹,使其腹腔内的压力保持在2.13kPa以下。将内窥镜置于患者的腹中并通过医学影像对其腹腔内的情况进行详细的观察,针对病灶部位展开手术。在手术的过程中,要根据患者的肿瘤类型选择适合的手术方式。对于子宫肌瘤患者,可以对其行肌瘤剜除术。对于患有卵巢囊肿的患者,可以对其行囊肿剥除术。
  1.3临床观察指標
  在术后对两组患者的治疗效果进行分析,比较两组患者在住院时间、手术时间、恢复时间、出血量及并发症发生率上的差别。
  1.4统计学方法
  本次妇科肿瘤的治疗数据研究采用SPSS19.0统计学数据包进行分析和整合,在分析中,对其中的计数资料使用X2进行检验,其中的计量资料使用t检验的方法,得出P<0.05的结果,此结果表明本次所得的差异具有统计学意义。
  2 结果
  通过术后观察可以发现,实验组的患者的住院时间、手术时间、恢复时间及术中出血量均小于对照组,P<0.05。实验组患者出现并发症的概率为4.88%(2/41),对照组患者出现并发症的概率为26.83%(11/41)。P<0.05。具体数据可见下表。
  3 讨论
  妇科肿瘤是一种临床常见的肿瘤疾病,肿瘤的生长部位包括生殖器官、卵巢、子宫内膜等多处。在传统的治疗中,一般采用手术切除的方法进行治疗。手术虽然能够在一定程度上改善患者的症状,但在进行手术时要在患者的腹部切开15cm左右的切口,且术后患者要承受巨大的痛苦[3]。接受手术治疗的患者在术后易发生感染,出现多种并发症,对患者的健康造成极大的影响。另外,手术治疗给患者留下的伤口十分明显,且疤痕一般难以除去,对患者的形象也造成了影响。随着医学技术的不断发展,腹腔镜治疗术逐渐出现在医疗工作者是视野,其应用范围也在不断扩大[4]。研究表明,采用腹腔镜手术对妇科肌瘤患者进行治疗,能够显著改善治疗效果。
  与传统的手术治疗相比,腹腔镜手术的优势较为明显,其优势可以从几个方面体现出来,一是手术采用超声刀进行,不会留下组织间距,且能够将组织彻底切除。二是腹腔镜可以进行内窥,能够将患者腹腔内的情况完整的展现出来,为手术提供了便利条件[5]。三是腹腔镜自身能够进行照明,为手术提供了更加广阔的视野,提高了切除治疗的准确性。四是腹腔镜能够对不明原因的盆腔肿块进行确诊,确保了手术的成功率。五是腹腔镜治疗大大缩短了患者的恢复时间,减轻了其经济上的负担。腹腔镜手术作为治疗妇科肿瘤的新型技术,具有极高的临床应用价值。
  在本次研究中,我院对2014年6月至2015年6月入院的41例患者施以腹腔镜治疗。通过观察可以发现,这些患者的住院时间、手术时间、恢复时间、出血量及并发症发生率均低于采用传统手术进行治疗的患者,由此可以看出腹腔镜治疗能够显著改善治疗的效果,提高患者的生活质量。但在行腹腔镜治疗时,也有一些外在因素会对治疗造成影响,如治疗设备偏多、技术要求较高、患者在治疗时易出现不良反应等。因此在治疗的过程中,还要根据实际情况采取有效的防范措施。
  结语
  妇科肿瘤是一种临床常见的肿瘤疾病,近年来其发病率呈现明显上升的趋势。在妇科肿瘤的治疗中,还存在着传统手术治疗占主导地位的现象。然而传统的手术治疗造成的创口较大,患者在术后易出现多种并发症,加重了患者的心理压力和身体负担。腹腔镜手术治疗是一种新型的治疗方法,与传统的手术治疗相比,该方法具有手术创口小、恢复时间短、不易出现并发症等多种优质,建议在今后的临床治疗中加以使用。
  参考文献:
  [1]向阳,冯凤芝.妇科恶性肿瘤面临的临床问题[J].癌症进展,2008,6(05):437-440.
  [2]古萍.微创技术在妇科肿瘤治疗中的应用进展[J].吉林医学,2015,36(08):1573.
  [3]卢贝琳.腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的临床应用价值及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36(11):1628-1629.
  [4]张丽姿,赵琳.微创技术在妇科肿瘤治疗中的应用进展[J].中华临床医师杂志(电子版),2013,7(04):1403-1406.
  [5]冯岚.腹腔镜在妇科肿瘤治疗中的临床疗效分析[J].中国现代药物应用,2013,11(06):42-43.
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