胫后动脉逆行皮瓣交腿移植修复小腿软组织缺损一例报告

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:testsininet
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我们报告了25%烧伤后腹腔内注射地塞米松大鼠肠道细菌迁移及其引起的内源性感染。烧伤后注射地塞米松组(n=31)肠道细菌迁移发生率为67.4%,内脏脓肿发生率为65.5%,显著高于仅注射地塞米松组(n=15)。烧伤对照组(n=15)和空白对照组也出现了肠道细菌迁移(前者为3/15,后者为1/23),但未出现内源性感染。感染的细菌为肠道中的肠杆菌(大肠杆菌占优势)和棒状杆菌。从微生态学上讨论了烧伤后肠
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自1986年6月~1989年11月,我们收集绿脓杆菌100株,其血清型主要是PIV11。药敏试验表明对常用抗生素耐药率很高。最小抑菌浓度试验表明氟哌酸对绿脓杆菌作用最强,并且对如何减少交叉感染,降低耐药率提出一些措施。
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我们报道了烧伤病人和环境中分离的9种44株革兰氏阴性杆菌的药敏和R质粒的检测结果,其中多重耐药菌株达40株(91%)。二耐菌株2株(4.6%),对12种药物全部敏感的有2株(4.6%)。多重耐药菌株中含R质粒共9株。实验中利用本次分离的敏感菌株为受体菌成功地接受了来自病人和环境中多重耐药菌株R质粒的传递。从而证实了在烧伤病房中存在着细菌间R质粒相互传递这一现象。
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通过不同的制备方法对猪皮分层皮片进行菌种、菌量特点的调查,证明猪皮带菌多而杂,与人皮相比有着非常显著差异(P<0.01)。目前普遍采用连同皮下脂肪组织剥下浸入1%新洁而灭消毒的方法,难以有效降低深在的皮肤附件内的菌量。猪皮移植易并发真菌感染可能与所带菌种有关。文中对猪皮制备的消毒学问题亦进行了探讨。
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