【摘 要】
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目的 探讨腹腔镜胆总管一期缝合与留置T管治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月我科收住的106例腹腔镜胆总管探查术老年患者
【基金项目】
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浙江省台州市医学重点支柱学科项目(台卫发2016-136-6)
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目的 探讨腹腔镜胆总管一期缝合与留置T管治疗老年胆囊结石合并胆总管结石患者的临床效果。方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月我科收住的106例腹腔镜胆总管探查术老年患者临床资料，根据手术方式分成一期缝合组与T管引流组，比较两组胆总管缝合时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后疼痛评分、术后CRP水平、术后并发症发生情况、引流管拔除时间、住院时间、住院费用、结石残留复发方面等指标。结果 106例手术均腹腔镜下完成，其中一期缝合组在胆管缝合时间（13.6±3.6min vs 21.5±11.8min）、肛门排气时间（1.6±0.6d vs 2.1±0.7d）、术后疼痛评分（1.4±0.2 vs 3.2±0.8）、住院时间（7.3±2.1d vs 9.6±3.5d）、住院费用（15762.5±1734.8元 vs 17783.4±2524.7元）方面优于留置T管组（P<0.05）；而在其他围手术期指标、胆道并发症及结石残留复发方面两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年胆囊结石合并胆总管结石患者行腹腔镜胆总管一期缝合相比留置T管有一定优势，病人合适情况下，值得在基层医院适当推广。
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