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目的探讨上下段胸椎结核的手术入路和内固定方式，以及一期钛网植骨的早期临床疗效。方法2005年8月至2008年11月对16例胸椎结核伴瘫痪病例采用病灶清除，一期钛网植骨内固定治疗。其中上胸椎结核4例采用经肩胛下胸腔入路单钉棒内固定，下胸椎结核12例经常规胸前入路钉板系统内固定，术前术后正规抗痨治疗，术后带支具早期下床活动。结果16例病人术后随访时间2～24个月，平均8个月。所有病人伤口均一期愈合，无一例结核扩散，后凸角平均纠正20°。所有病例钛网植骨稳定，无明显移位和塌陷，内固定无松动和断裂。术前