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目的
分析肺门纵隔淋巴结灰阶超声声像特征与其良恶性的相关性，筛选出恶性淋巴结的超声声像特征并检验其预测价值。
方法回顾性分析2012年11月1日至2013年11月30日在广州医科大学附属第一医院支气管镜中心经超声光纤电子支气管镜检查并行经支气管针吸活检确诊的肺门纵隔淋巴结390枚，分为恶性淋巴结组和良性淋巴结组，分析其超声声像特征，包括短径长度、形态、边界、回声高低、回声是否均匀、凝固性坏死、钙化、融合和后方回声增强。
结果390枚肺门纵隔淋巴结中恶性淋巴结、良性淋巴结分别为207和183枚。短径长度(以10 mm为临界值)、形态、边界、回声高低、回声是否均匀、凝固性坏死、钙化、融合和后方回声增强评估良恶性淋巴结的准确率分别为61.0%(238/390)、75.4%(294/390)、75.6%(295/390)、73.8%(288/390)、65.9%(257/390)、68.2%(266/390)、51.8%(202/390)、55.1%(215/390)和67.4%(263/390)。二分类多因素Logistic回归分析结果表明，圆形、边界清晰、回声不均匀、低回声及后方回声增强差异有统计学意义(均P<0.05)。仅有35.3%(73/207)恶性淋巴结同时具有5个阳性声像图特征，诊断率为93.6%(73/78)；72.46%(150/207)恶性淋巴结符合5个阳性声像图特征的任意4个或4个以上，诊断率为85.2%(150/176)；85.0%(176/207)恶性淋巴结符合5个阳性声像图特征的任意3个或3个以上，诊断率为84.6%(176/208)。
结论联合肺门纵隔淋巴结多个灰阶超声声像特征有助于预测恶性淋巴结。