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目的探讨急性右心室心肌梗死并左心室不同范围（主要是左心室下壁、前壁）梗死的心律失常机制及其对预后的影响。方法回顾192例急性右心室心肌梗死并左心室下壁、前壁梗死患者,对其心律失常机制及死亡率等进行对比分析。结果急性右心室心肌梗死并左心室下壁梗死的窦缓、窦停及房室传导阻滞发生率高（P〈0.05）;急性右心室心肌梗死并左心室前壁梗死的窦速、室上性心律失常、室内传导阻滞发生率高,而且死亡发生率高（P〈0.05）;各组死亡患者中未行冠脉介入治疗（PCI）的死亡发生率高于行PCI治疗的患者。结论急性右心室心肌梗死并