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四肢创伤合并大面积皮肤缺损与肌腱、骨关节损伤外露,是常见的难题。我们自1980年9月至1983年12月,在急诊中用前臂游离皮瓣移植闭合此种创面9例,其中手部6例,踝足背部3例。有2例采用在胫骨嵴相应部位凿一骨槽,为移植皮瓣血管蒂通过,解除了皮瓣血循环危象的发生。皮瓣面积为90~130cm2,均成活,保存了肢体部分功能,且外形较好。此皮瓣优点是供皮面积大,血管变异少,易于切除,血管口径较粗,吻合易成功,血管蒂较长及应用灵活等。