【摘 要】
:
目的 探讨角膜清创联合羊膜移植羊膜覆盖治疗真菌性角膜炎的手术适应证的选择和临床效果.方法 2008年3月至2009年11月就诊的17例真菌性角膜炎患者,视力为FC/50cm~0.2,经角膜刮片法10%KOH溶液处理后查见菌丝,常规全身、局部抗真菌治疗3周至2个月后,患者病情迁延不愈,角膜涂片仍见菌丝.手术适应证为感染深度小于1/3角膜厚度,感染范围小于1/3角膜面积.手术方式:在局麻下行角膜清创,
【机 构】
:
250002,山东济南,山东中医药大学眼科中心山东施尔明眼科医院,250002,山东济南,山东中医药大学眼科中心山东施尔明眼科医院,250002,山东济南,山东中医药大学眼科中心山东施尔明眼科医院,2
论文部分内容阅读
目的 探讨角膜清创联合羊膜移植羊膜覆盖治疗真菌性角膜炎的手术适应证的选择和临床效果.方法 2008年3月至2009年11月就诊的17例真菌性角膜炎患者,视力为FC/50cm~0.2,经角膜刮片法10%KOH溶液处理后查见菌丝,常规全身、局部抗真菌治疗3周至2个月后,患者病情迁延不愈,角膜涂片仍见菌丝.手术适应证为感染深度小于1/3角膜厚度,感染范围小于1/3角膜面积.手术方式:在局麻下行角膜清创,至角膜植床无明显感染迹象.溃疡面行羊膜小植片移植,角膜表面行羊膜大植片覆盖.术后结膜下注射0.2%氟康唑注射液0.5ml.结果 16例患者术后视力为0.5~1.0,感染得到控制.羊膜小植片与角膜融合,可见角膜组织内云翳形成.1例患者术后感染灶融解,改行板层角膜移植术后治愈.结论 角膜清创联合羊膜移植羊膜覆盖可以有效治疗药物难以治愈的表浅真菌性角膜炎.良好的手术适应证的选择不仅可以治愈真菌性角膜炎,而且可以获得良好的术后视力.真菌复发和角膜融解是手术后的危险因素。
其他文献
目的 观察根据角膜地形图选择白内障手术切口位置及其构建变异,以进一步降低术前角膜散光.方法 对白内障患者123例(126只服),术前常规作角膜地形图检查.病人随机分成5组,A组、B组、E组为小切口手法组,A组和B组分别于上方和根据角膜地形图在强子午线方向行反眉形巩膜隧道切口;E组根据角膜地形图在强子午线方向行水平巩膜隧道切口;C组和D组为超声乳化组,分别于上方和根据角膜地形图在强子午线方向行透明角
患者女,46岁,左眼视物模糊一月余,有糖尿病,无高血压病史.于2009年4月20日在我院眼科就诊.眼科检查:右眼视力0.2,最佳矫正视力0.4,左眼视力0.08,无法矫正.非高度近视眼,无视物变形,眼压正常,无眼部及全身先天异常表现.眼底检查:右眼可见视乳头明显增大,中央有深而陡的漏斗状凹陷,陷底部覆有不透明白色组织.视乳头周围边缘不整齐,隆起一较宽大的灰白色脊,其上有不连续的灰色色素。
目的 探讨后房型人工晶状体取出原因与治疗措施.方法 回顾在眼科住院的70例(70只眼)行后房型人工晶状体取出术病例的临床资料,分析人工晶状体取出原因与方法,记录手术前后人工晶状体位置、最佳矫正视力及并发症的发生情况.结果 在70例人工晶状体取出病例中,人工晶状体全脱位与不全脱位53只眼;眼内炎8只眼;视网膜脱离9只眼;继发性青光眼4只眼;大泡性角膜病变1只眼;人工晶状体度数错误1只眼;瞳孔夹持1只
目的 通过频域光学相干断层扫描仪(OCT)观察高度近视眼底后部血管弓旁视网膜的形态改变并探讨相关因素.方法 横断面研究.177例双眼高度近视患者(屈光不正≥-8 D或眼轴>26.5 mm),随机选择其中一只眼采用频域OCT观察后部血管弓旁视网膜形态.以高度近视伴血管弓旁视网膜改变为阳性组,高度近视不伴血管弓旁视网膜改变为阴性组,比较2组患者年龄、患眼屈光度以及眼轴长度的差异行独立样本t检验,2组患
近视是一种高发病率的眼部疾病,除了遗传因素的影响,后天的视觉环境对眼的近视形成影响尤为重要.光环境中不同的光照条件可以影响眼球的屈光发育,光照度就是其中一项重要的光照参数.近年来许多学者针对光照度对眼球屈光发育的影响展开了广泛研究并讨论其可能的机制,探究光照度这一环境因素对近视发病机制研究有重要意义
例1女,17岁.主诉:右眼视物模糊2天.于2010年3月31日到当地医院就诊,诊断为后葡萄膜炎欲用激素治疗,来我院会诊.追问病史述最近曾患感冒.眼科查体右眼矫正视力0.3,左眼矫正视力1.0,右眼眼前段检查正常.眼底检查视乳头边界欠清楚,高起+1 D,后极部可见许多白色点状病灶,位于视网膜的深层,多分布在血管弓附近的后极部和黄斑周围.但未侵犯中心凹.赤道部附近的病灶少而稀疏.典型的病灶为近似圆形.
目的 总结一定时期硅油取出术中剥除视网膜前膜的病例数,分析不同年龄、各类原始疾病、不同硅油填充时间视网膜前膜的发生率.方法 临床病例回顾性分析研究.按纳入排除标准选择2009年1月至2011年2月在北京大学第三医院眼科中心入院诊断为硅油填充眼患者作为研究对象,总结硅油取出术中视网膜前膜(或黄斑前膜)病例数,并将其按原始疾病、硅油填充时间、年龄、性别等归类,统计膜生长情况.结果 符合标准者420只眼
眼表活体共聚焦显微镜是近年来出现的一种新型的高放大倍率显微镜,能够对活体角膜组织进行无创,实时动态和四维(三维加时间)观察.文中就近年来眼表活体共聚焦显微镜用于观察研究糖尿病性视网膜病变患者角膜形态学变化展开综述。
患者男,15岁.因双眼视物变形,视力下降3d于2008年10月6日到我院眼科就诊.检查:视力:VOD:0.25,VOS:0.3,双眼前节未见异常.眼底:双跟黄斑区水肿,其周围可见明显圆形反光环,黄斑中心凹光反射消失。
目的 评价玻璃体腔内注射曲安奈德(TA)联合全视网膜光凝(PRP)治疗糖尿病性黄斑水肿的效果.方法 将诊断为糖尿病性黄斑水肿的31例患者31只患眼,随机分为PRP治疗组(对照组)16例16只眼和IVTA联合PRP治疗组(联合组)15例15只眼,治疗后1月、3月、6月分别检查并记录患者的最佳矫正视力(BCVA)、眼压(IOP)、眼底荧光血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)、眼前节及眼底情况