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目的
本研究探讨颅脑损伤后血清黑色素细胞刺激素α-MSH含量变化，以及与颅脑损伤严重程度、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。
方法选取急性颅脑损伤患者48例，按GCS评分归为3组，重度组(3~8分)18例，中度组(9~12分)16例，及轻度组(13~ 15分)14例；并选取健康自愿者10例为对照组。于伤后24 h内、3 d、5 d、7 d分别抽取血标本，采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)方法测定血清α-MSH和TNF-α的含量。数据用均数±标准差(
±s)表示；统计分析采用重复测量的方差分析及进一步多重比较；如需两数据之间单独比较采用LSD-t检验法；相关性分析采用Pearson相关性分析。
各颅脑损伤组血清α-MSH含量均低于对照组(P<0.05)，且病情越重α-MSH含量越低，其最低值在第3天或第5天[重度组(9.65±4.21)pg/mL，中度组(10.69±4.30)pg/mL，轻度组(18.89±7.19) pg/mL vs.对照组(45.67±10.95)pg/mL]。各损伤组血清TNF-α含量与对照组比较均增高(P<0.05)，病情越重TNF-α含量越高，且三组均于第3天达最高[重度组(37.24±18.28)pg/mL，中度组(26.19±6.78)pg/mL，轻度组(18.60±7.83)pg/mL vs.对照组(10.74±1.71)pg/mL]。患者血清α-MSH含量和TNF-α含量在四个时间点均呈负相关。
结论颅脑损伤后血清α-MSH含量降低，低点在3 d或5 d；血清TNF-α含量增高，峰值在3 d；损伤程度越重，这些含量改变越明显；血清α-MSH和TNF-α含量基本呈负相关。