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目的
本研究探讨颅脑损伤后血清黑色素细胞刺激素α-MSH含量变化,以及与颅脑损伤严重程度、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的关系。
方法选取急性颅脑损伤患者48例,按GCS评分归为3组,重度组(3~8分)18例,中度组(9~12分)16例,及轻度组(13~ 15分)14例;并选取健康自愿者10例为对照组。于伤后24 h内、3 d、5 d、7 d分别抽取血标本,采用酶联免疫吸附双抗体夹心(ELISA)方法测定血清α-MSH和TNF-α的含量。数据用均数±标准差(
±s)表示;统计分析采用重复测量的方差分析及进一步多重比较;如需两数据之间单独比较采用LSD-t检验法;相关性分析采用Pearson相关性分析。
各颅脑损伤组血清α-MSH含量均低于对照组(P<0.05),且病情越重α-MSH含量越低,其最低值在第3天或第5天[重度组(9.65±4.21)pg/mL,中度组(10.69±4.30)pg/mL,轻度组(18.89±7.19) pg/mL vs.对照组(45.67±10.95)pg/mL]。各损伤组血清TNF-α含量与对照组比较均增高(P<0.05),病情越重TNF-α含量越高,且三组均于第3天达最高[重度组(37.24±18.28)pg/mL,中度组(26.19±6.78)pg/mL,轻度组(18.60±7.83)pg/mL vs.对照组(10.74±1.71)pg/mL]。患者血清α-MSH含量和TNF-α含量在四个时间点均呈负相关。
结论颅脑损伤后血清α-MSH含量降低,低点在3 d或5 d;血清TNF-α含量增高,峰值在3 d;损伤程度越重,这些含量改变越明显;血清α-MSH和TNF-α含量基本呈负相关。