低频重复经颅磁刺激与无抽搐电休克治疗精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析

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目的探索低频重复经颅磁刺激(r TMS)与无抽搐电休克(MECT)对精神分裂症患者的疗效及白质完整性分析。方法选取2015年5月至2016年10月于我院收治的精神分裂患者120例,随机分为MECT组(60例)和r TMS组(60例),分别给予无抽搐电休克治疗8次和重复经颅磁刺激治疗12次。采用PANSS评定临床疗效;RBANS评价认知功能;TESS评定不良反应;通过FA值评估白质结构完整性。结果治疗后MECT组与r TMS组PANSS评分较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前及治疗后PANSS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后MECT组与r TMS组RBANS评分较治疗前均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05),两组治疗前及治疗后RBANS评分差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗前TESS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后MECT组TESS评分高于r TMS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后MECT组与r TMS组左侧扣带回前部、左侧扣带回后部、左侧前额叶以及胼胝体膝部较治疗前FA值都有所升高,差异有统计学意义(P<0.05)。r TMS组较MECT组治疗后各脑区FA值增幅大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MECT及r TMS均具有显著的临床疗效,可提高精神分裂症患者的认知功能,且r TMS较MECT更为安全,对阻止白质完整性损害的作用较MECT强。
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