颈动脉内中膜厚度在预测糖尿病足发生发展中的地位研究

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目的通过对不同程度糖尿病足与单纯糖尿病患者颈动脉内中膜厚度的对比研究,探讨颈动脉内中膜厚度是否可作为糖尿病足发生发展的预测指标。方法选择2011年1月至2013年4月于空军总医院内分泌科住院的糖尿病患者共333例,分为wagner4~5级糖尿病足组(151例)、wagner0~3级糖尿病足组(84例)、单纯糖尿病组(98例),对三组患者的颈动脉内中膜厚度、一般临床资料、相关检查及检验指标进行回顾性对比分析。计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料采用χ2检验。结果糖尿病足组,不论wagner4~5级还是wagner0~3级,其颈动脉内中膜增厚率(分别为84.1%、81.0%)与单纯糖尿病组64.3%比较,均有显著差异,差异具统计学意义(P<0.05)。wagner4~5级糖尿病足组与wagner0~3级糖尿病足组颈动脉内中膜增厚率比较,无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05)。wagner4~5级和wagner0~3级糖尿病足组体质量指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白与单纯糖尿病组比较,均有显著差异,差异具统计学意义(P<0.05)。结论颈动脉内中膜厚度可作为糖尿病足发生危险性的预测指标。血脂代谢紊乱是动脉粥样硬化及中膜增厚的病理生理基础。因此,对糖尿病患者尽早进行调脂治疗是降低动脉粥样硬化及动脉内中膜增厚的有力措施,对减少糖尿病足的发生具有重要意义。
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