【摘 要】
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目的探讨胰胆管引流(ERCP)在胆管损伤诊断中的作用及其临床应用疗效.方法总结1999年3月至2004年3月收治的31例胆管损伤患者,行诊断性ERCP,选择有内镜治疗价值者作为实施对象,
【机 构】
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安徽省淮北市人民医院消化科,第二军医大学附属长海医院消化内科
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目的探讨胰胆管引流(ERCP)在胆管损伤诊断中的作用及其临床应用疗效.方法总结1999年3月至2004年3月收治的31例胆管损伤患者,行诊断性ERCP,选择有内镜治疗价值者作为实施对象,行乳头肌切开术(EST)、鼻胆管引流、塑料支架支撑引流等内镜治疗.结果31例胆管损伤中,胆总管横断或结扎3例,胆管狭窄13例,胆瘘15例,22例(34次)接受内镜治疗,占71%.13例胆管狭窄中,有7例行塑料支架支撑治疗维持8～20个月,4例疗效满意,3例疗效欠佳;15例胆瘘患者行EST、鼻胆管引流,13例胆瘘愈合,2例无效,其中7例因胆管狭窄或有狭窄倾向置入塑料支架支撑维持4～12个月.6例发生术后高淀粉酶血症.结论ERCP对胆管损伤有定性和定位诊断意义,多数胆瘘和部分胆管狭窄患者通过内镜治疗获得痊愈,早期内镜治疗可简化治疗方案,避免再次手术.
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