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目的
探讨颈动脉内膜剥脱术(carotid endarterectomy，CEA)术后头痛的临床特点及危险因素。
方法回顾性分析2014年1月至2015年1月于北京协和医院血管外科行CEA手术的患者资料。男119例，女24例。其中有症状颈动脉狭窄97例，颈动脉严重狭窄110例。
结果术后新发头痛发病率44%(63/143)，发病时间分布在术后30 min至术后第6天，有95%(60/63)的头痛在术后48 h内发生。79.4%(50/63)的头痛为术侧头痛，20.6%(13/63)为双侧头痛。在头痛程度上，重度头痛占4.8%(3/63)，全部为术侧额颞部头痛，均合并中枢神经症状。
结论大多数CEA术后轻中度疼痛以单侧为主，可自发缓解。CEA术后术侧的重度头痛发生高灌注综合征或脑梗风险较高，应进一步行脑血流动力学检查以区分不同病理状态。既往卒中或TIA病史是术后重度头痛的独立危险因素。