【摘 要】
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目的 评价自体造血干细胞移植（auto-HSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效并分析预后影响因素。方法 回顾性分析我院2014至2021年初诊且适合移植的155例MM患者的临床资料，根据治疗方式分为auto-HSCT组和非auto-HSCT组，比较两组患者的临床疗效、总生存（OS）及无进展生存（PFS）,并对auto-HSCT组进行预后影响因素分析。结果 （1）auto-HSCT组患者5
【基金项目】
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陕西省自然科学基础研究计划项目（No.2018JM7151）～～；
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目的 评价自体造血干细胞移植（auto-HSCT）治疗多发性骨髓瘤（MM）患者的临床疗效并分析预后影响因素。方法 回顾性分析我院2014至2021年初诊且适合移植的155例MM患者的临床资料，根据治疗方式分为auto-HSCT组和非auto-HSCT组，比较两组患者的临床疗效、总生存（OS）及无进展生存（PFS）,并对auto-HSCT组进行预后影响因素分析。结果 （1）auto-HSCT组患者51例，非auto-HSCT组患者104例；两组除年龄外，余基线特征比较均无统计学差异。（2）auto-HSCT组患者均获得造血重建，无移植相关死亡病例。（3）对auto-HSCT组患者进行移植前、后的疗效对比，发现移植后sCR/CR率明显提高（P=0.041）,有效缓解率（≥VGPR）亦提高（P=0.05）;比较auto-HSCT组和非auto-HSCT组患者的最佳疗效，auto-HSCT组的sCR/CR率和有效缓解率均明显提高（P=0.001）。（4）至随访截止，auto-HSCT组中位OS未达到，中位PFS 30.5个月，3年OS、PFS分别为87%和40.3%;非auto-HSCT组中位OS 61个月，中位PFS 21个月，3年OS、PFS分别为65.3%和33.1%。与非移植组相比，auto-HSCT组OS明显延长（P=0.004）,PFS亦延长但无统计学差异（P=0.065）。（5）对auto-HSCT组进行预后影响因素分析，发现血小板（PLT）减少、血清校正钙升高是影响OS的独立危险因素；PLT减少、女性、移植前疾病状态在PR及以下是影响PFS的独立危险因素。结论 auto-HSCT能提高MM患者的疾病缓解率，延长OS,并可能延长PFS。血清校正钙升高及PLT减少是影响自体移植MM患者OS的独立预后因素，PLT减少、女性与移植前疾病状态在PR及以下是影响PFS的独立预后因素。
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