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目的评估不同类风湿性关节炎临床表现和超声检查结果的一致性。方法选取40例类风湿性关节炎患者,每例患者评估40个关节,共1600个关节。应用临床检查、B超、彩色多普勒及B超+彩色多普勒对滑膜炎进行评估。应用Kappa系数评估临床检查关节肿胀、B超检查滑膜肥厚(至1级)和彩色多普勒检查炎症(兰1级)的一致性。结果肩关节和跖趾关节超声检查结果与临床检查一致性非常低(K〈0.1),在腕关节的一致性也很低(K:0.23—0.30)。B超、彩色多普勒检出滑膜炎比临床检查分别高出1.4~2.4倍多,在跖趾关节高达3倍。