住院患者 POCT 血糖检测准确性的干扰因素分析

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根据国际糖尿病联盟估计,到2030年全球糖尿病患者的总数将会增加1倍,达到3.66亿,住院患者中糖尿病患病率12.5%~25%[1]。严格控制住院高血糖不仅能缩短住院天数,而且能减少糖尿病相关并发症,改善预后、降低病死率[2]。准确监测血糖是良好控制血糖的前提。目前,住院血糖监测设备主要有两种,即中心实验室设备(CLD)和 POCT(Point-of-care Testing)设备。CLD 检测结果准确,是公认的血糖检测金标准[3],但其结果回报时间长,不适合用于床旁实时监测。ADA推荐 POCT 设备作为糖尿病患者自我血糖监测(SMBG)的重要手段[4]。与中心实验室检测结果相比,POCT 设备体积小、携带方便、操作简单、用血量少、获取结果快,能够做到床旁动态监测,对于及时发现异常血糖值、指导临床用药有非常重要的意义。然而,POCT 检验准确性受到诸多因素的干扰,临床医生只有充分了解影响 POCT 设备测量准确性的因素才能对监测结果做出正确判读,指导临床决策。本文就常见影响POCT 准确性的因素作一综述。
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