介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤的价值分析

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  摘要:目的:研究在乳腺肿瘤诊断中介入超声经皮穿刺活检技术的应用价值。方法:选择2019年8月~2020年8月收治的70例乳腺肿瘤患者资料,根据病理结果分为观察组和对照组,各35例,观察组为乳腺癌患者,对照组为良性肿瘤者,对两组患者实施介入超声经皮穿刺活检诊断,对比两组诊断结果。结果:对照组肿瘤多形态规则、边缘光滑、无微钙化、内部回声均匀、后方回声无变化,血流参数以血流信号0~1级、血流速度≤27 cm/s、血流阻力指数≤0.49为主;观察组肿瘤多形态不规则、边缘毛刺、存在微钙化、内部回声不均匀、后方回声衰退,血流参数以血流信号2~4级、血流速度>27 cm/s、血流阻力指数>0.49为主。结论:在乳腺肿瘤临床诊断中,介入超声经皮穿刺活检诊断准确率更高,可以详细了解患者肿瘤血流信号以及肿瘤情况,对早期诊断提供有效可靠根据。
  关键词:乳腺肿瘤;介入超声经皮穿刺活检技术;血流信号
  乳腺肿瘤作为临床多发的女性疾病,对女性生命安全造成严重危险,因此早期诊断和治疗较为关键,明确肿瘤的基本情况,利于治疗方案的制定,从而改善患者预后。随着影像学技术的快速发展,介入超声经皮穿刺活检技术在临床中得到了广泛应用,为乳腺腫瘤临床诊断提供了有效可靠的依据[1]。因此,本研究将分析介入超声经皮穿刺活检技术在乳腺肿瘤中的应用效果。现报道如下:
  1资料和方法
  1.1 一般资料
  选择我院2019年8月~2020年8月的70例女性患者资料,根据病理结果分为观察组和对照组,各35例。对照组患者年龄32~54岁,平均年龄(41.66±4.07)岁;观察组年龄31~56岁,平均年龄(42.11±3.85)岁。两组患者基础资料对比,差异无统计学意义,P>0.05,具备可比性。
  1.2 检查方法
  对所有患者进行介入超声经皮穿刺活检诊断,选择飞利浦HD-7超声诊断仪,将探头频率设置为7~99 MHz,选择巴德活检穿刺枪,18G活检针。取仰卧位,以乳房暴露为宜,二维超声对肿块部位进行检查,了解肿瘤基础特征;再使用彩色超声仪对血液循环情况进行检查;最后进行活检穿刺检查,对穿刺部位进行消毒,使用2%利卡多因局麻处理,穿刺过程避免损伤较大血管,对血流变化情况实施观察,将活检组织送检。
  1.3 观察指标
  对两组肿瘤的形态、边界、内部回声、后方回声以及微钙化情况进行评估,收集两组血流参数。
  1.4 统计学处理
  研究所得所有数据资料均纳入SPSS21.0软件分析,计量资料和计数资料分别进行t检验与χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  2.1 两组患者诊断结果对比
  对照组肿瘤多形态规则、边缘光滑、无微钙化、内部回声均匀、后方回声无变化,观察组肿瘤多形态不规则、边缘毛刺、存在微钙化、内部回声不均匀、后方回声衰退。两组数据组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。
  2.2 两组患者血流参数对比
  对照组血流参数以血流信号0~1级、血流速度≤27 cm/s、血流阻力指数≤0.49为主,观察组血流参数以血流信号2~4级、血流速度>27 cm/s、血流阻力指数>0.49为主。两组数据组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。见表2。
  3讨论
  随着人们生活质量的提升,人们的生活节奏和工作压力也发生着改变,乳腺肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势,若无法及时早期干预和治疗,将会严重威胁患者生命安全。
  本研究结果显示,观察组的血流信号、血流速度以及血流阻力指数与对照组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。说明介入超声经皮穿刺活检能明确患者肿瘤的血流情况,了解肿瘤形态,并且超声引导可了解针头深度,预防损伤周围血管、组织等。在诊断结果方面,观察组的形态、边界、内部回声、后方回声以及微钙化特征与对照组对比,差异具有统计学意义,P<0.05。由于肿瘤结构较为复杂,造成超声诊断难度的提高,既往检查多存在漏诊和误诊的发生,并且一部分良性肿瘤和恶性肿瘤的特征极为相似。而采用介入超声经皮穿刺活检能明确良性肿瘤与恶性肿瘤的特征,更利于临床诊断,从而提高诊断准确率。在常规诊断中,超声以及X线无法确定肿瘤性质,常规穿刺缺少视野引导,增加了穿刺次数,患者需承受更多痛苦。介入超声经皮穿刺活检技术辅助高频彩超,具有较高的准确性。与常规穿刺相比,可明确病灶组织情况,利于实施病理学诊断。
  综上所述,在乳腺肿瘤的临床诊断中,介入超声经皮穿刺活检能明确患者的血流信号和肿瘤性质,为临床诊断和后续的治疗方案提供可靠依据,值得临床研究和借鉴。
  参考文献
  [1]雷小庆.介入超声经皮穿刺活检术诊断乳腺肿瘤的应用及意义评价[J].中国农村卫生,2020,12(19):34,33.
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