溺水,夏季之痛

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  下面这些悲剧都发生在不久前的端午小长假。
  6月7日21时25分,四川省宜宾市石鼓派出所接到群众报警,有孩子下午出去玩耍一直未回家。后来,人们在黄沙河石鼓乡“石包沱”处发现了三四个孩子的鞋子和衣服,疑似溺水。经核查,于6月7日15时30分许,4个石鼓乡六年级学生到“石包沱”的黄沙河“踩水”玩耍,意外溺水,被打捞上岸时已无生命体征。
  6月7日下午15时许,湖北天门市净潭乡3名初中学生在净潭乡状元湾村4组渡口下河游泳时不幸溺水身亡。
  6月7日中午,福建漳州长泰县龙津溪珠浦河段发生一起溺水事件,3名男子到该河段捕鱼时落水,不幸溺亡。事发时,先有一人不慎溺水,后两人下水施救不成也溺水。
  6月9日,广西百色市田林县供央村新村部河段有5名小学生溺水,醫护人员赶往现场进行施救,发现均已无生命体征。经初步查明,死亡的5名学生均为六隆镇供央小学男生,其中2名为六年级学生、2名为五年级学生、1名为三年级学生。
  同样是在端午假期最后一天,青岛平度和即墨接连发生两起学生溺水事故。
  溺水,是夏季最常见的意外事故,受害者多为男性,其中中小学男生更是溺亡悲剧的高发人群。马上就要进入暑假了,大家一定要加强防范意识,特别是学生家长。同时,要了解和学会自救方法,并掌握一些施救措施。需要特别提醒的是,不会游泳者和泳技不佳者,不要下水救人。

落水自救:抓住身边的漂浮物


  如果不幸落水,保持冷静最重要。身边的任何漂浮物都要尽量抓住,如木板、树枝等,借住它们的浮力浮在水面,寻找机会抓住建筑物、大树等固定的物体。
  不会游泳者不要因紧张害怕而放弃自救,落水后应该立即屏气。在挣扎时利用头部露出水面的机会换气,并寻找可以抓得住的物体。再屏气,再换气,如此反复,就不会沉入水底。

施救:不要轻易放弃抢救


  1.发现有人溺水,应该立刻求援,并拨打120。
  2.下水救护时,如果溺水者并未昏迷,应从溺水者的后方向其靠拢。如果溺水者已经昏迷,可从正面向其靠近。如果溺水者呈俯卧姿势,要轻轻地用双手夹住患者,并将其身体翻转过来,呈仰卧姿势。用手腕托住溺水者的下颌,让其头部露出水面,然后游向岸边。
  3.溺水者的颈部有可能受到损伤,因此要保护好颈部,尽力保持呼吸通畅。
  4.将溺水者救上岸后,应尽量放在平坦的地方,使其仰卧,检查是否有脉搏和呼吸。
  5.溺水者多有严重的呼吸道阻塞,要立即清除口鼻内污物。
  6.如呼吸心跳都已停止,应立即进行心肺复苏。

  7.不要轻易放弃抢救,特别是低体温情况下,应抢救更长时间,直到专业医务人员到达现场。
  8.现场救护成功,擦干溺水者的身体,用较厚的布裹住溺水者全身进行保温,再将其立即送往医院。

心肺复苏:可挽回溺水者生命


  溺水者被救上岸后,施救者(救生员)需要即刻识别其是否还有反应和呼吸(及脉搏),及时开始心肺复苏。首先要清理开放气道,给予5次人工呼吸,然后开始胸外按压,保持高质量的心肺复苏,直到患者有了反应和呼吸。如果现场有自动体外除颤器(AED),可以按语音提示使用。

提示:各种控水法不要再做了


  控水法由来已久,花样繁多,如牛背马背颠簸、倒挂在树上,腹部冲击……其源于人们早期对溺水急救的探索过程。随着现代心肺复苏的人工呼吸、胸外按压、电除颤三大技术的建立,控水法早已被摒弃。现在循证医学已经明确,控水拖延复苏,加重误吸,明显增加死亡率。
  从溺水的损害过程也能看到,对清醒的溺水者或者昏迷但是呼吸脉搏尚存者,其溺水时间比较短,肺内根本未吸入水或者仅吸入很少水,完全没必要控水。控水过程导致胃内容物排出,反而增加了误吸风险,有害无益。而对于溺水心脏骤停者,控水造成心肺复苏延误,同样增加误吸,增加死亡率。
  实际上,无论哪种控水方式,控水法基本控出的是胃内容物和胃内的水,肺内的水很难控出来。反而是在心肺复苏的过程中,肺内水会吸收入循环,从而改善肺氧合能力。

链接1. 救生员10-10扫描法


  在美国,每年有数千人溺亡,很多溺亡事故发生在公共游泳池。人们发现了这样一个问题:救生员经常要花很多时间招呼游泳者、调整泳道、捡拾浮板和测定水质等和救生没有关系的事情。后来有社团组织开始推广救生员10-10扫描法。具体做法是,救生员站在高处,每10秒观察一次泳池,如果发现事故立即在10秒内展开救助行动,从而使溺亡事故发生率大大下降。

链接2.预防溺水,要告诉孩子这4点


  1.不准私自下水。
  2.不准到不熟悉的水域游泳。
  3.不准到无安全设施、无救援人员的水域游泳。
  4.不准贸然自己下水救人。
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