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目的：比较单侧、双侧脑室外置管引流治疗高血压性脑出血破入脑室的临床效果。方法回顾性分析258例高血压性脑出血破入脑室患者的临床资料，在处理脑内血肿同时行单侧脑室外置管引流145例，其中有脑室扩大51例；双侧脑室外置管引流113例，其中有脑室扩大58例。所有患者术后均行尿激酶冲洗。比较两组患者的引流时间、引流管通畅率、穿刺手术损伤和术后脑室感染情况。结果有脑室扩大者行双侧引流组引流时间明显短于单侧引流组[（8.9±2.1）e 与（11.8±3.1）e]，差异有统计学意义（ t =5.85，P 0.05]；两组患者无一例发生脑室感染。结论高血压性脑出血破入脑室行锥颅侧脑室外置管引流治疗脑室内积血安全有效；对有脑室扩大患者双侧脑室外置管引流效果优于单侧，对无脑室扩大患者双侧与单侧脑室外置管引流效果对比无明显差异。