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妊娠分娩是导致子宫脱垂、压力性尿失禁等女性盆底障碍性疾病的第一位危险因素,从产后开始进行“源头”预防,意义重大。女性产后该怎样预防盆底松弛、减少日后发生盆底障碍性疾病的概率呢?2013年5月21日下午3时~4时,本刊特邀复旦大学附属妇产科医院胡昌东副主任医师做客新浪健康微访谈,与网友交流互动。本期节选其中部分精华内容,与广大读者分享。
问@Ing_neverbe007 :为什么产后容易出现盆低松弛呢?
胡昌东 :怀孕期子宫会增大,腹部皮肤及盆腔内子宫周围的韧带会被拉伸。在皮肤,大家最常看到的是妊娠纹,就是皮肤的胶原蛋白被拉断后留下的印记。而子宫周边的韧带和膀胱旁的韧带也会出现这样的现象,当产后复旧不良时,就会发生盆底松弛,导致一些功能障碍。
问@白色的薛子俊 :请问产后盆底松弛的高危人群有哪些?有没有什么可见的体征呢?比如说体型或者其他有关的遗传性特征?
胡昌东 :目前还没有确认的体征表明某人产后是否容易发生盆底松弛,不过相对来说,肥胖者产后更容易发生盆底松弛、脱垂等。
问@Cr-kian :请问怎样才能知道产后是否发生了盆底松弛,有没有相关的检查?
胡昌东 :产后可以进行肌力测试,来确定是否发生了盆底松弛。另外,如果出现咳嗽漏尿、甚至阴道口有阴道壁漏出的现象,则可以肯定发生盆底松弛了。
问@凝采尘兒 :产后如何预防盆底松弛和盆底功能障碍呢?
胡昌东 :产后42天内,可做收缩肛门的动作,42天后可进行盆底康复治疗。
问@夏花和秋叶之 :盆底康复治疗适合哪些产后女性?
胡昌东 :盆底康复治疗适合所有的产后女性。在法国,妇女产后进行盆底康复治疗是常规项目,我国还远未普及。
问@云涛尔泰 :盆底康复治疗具体怎么做?做多长时间才会有效?
胡昌东 :盆底康复治疗也称为生物反馈,因为一般人不会收缩盆底肌肉,而在医院进行盆底康复治疗,会有一个探头放在阴道里,同时还有一个探测器放在腹部,当收缩盆底肌群时,医生会从监视器上看到肌肉收缩的情况,对女性进行指导,直到接受治疗的女性达到正确的收缩状态。盆底康复治疗1周做2次,一般做10次效果会比较好。同时,日常生活中,每天也要做收缩动作半小时。
问@橙味的茶 :外婆有时咳嗽、打喷嚏时会不自主漏尿,请问这正常吗?需要注意些什么才能减少这种情况的发生呢?
胡昌东 :不正常,估计是压力性尿失禁,需要治疗,严重的甚至需要手术。日常生活中,需要注意避免慢性咳嗽、提重物、保持大便通畅,可以每天做收缩肛门动作30分钟。
问@洁洁 :我阿姨53岁,停经2年,育有一女,顺产。她说现在小便很急,憋不住,有时候还会流出来,只要外出,就不喝水了。请问这个和盆腔松弛有关吗?怎么治疗比较妥当?
胡昌东 :这可能是急迫尿失禁或者尿频尿急综合征,需要进行尿动力检查来明确类型,多数需要进行药物治疗。
问@sophia高兔兔小妞 :是不是生的孩子越多,越容易发生盆底松弛和脱垂?如何防患于未然?
胡昌东 :是的。产后尽早做盆底锻炼可以预防。
问@小傻瓜 :是不是随着年龄增长,盆腔脱垂的可能性就会增大?平时该注意什么?
胡昌东 :是的。但并不是每个人都会发生生盆腔脱垂,发病率大约在30%,如果不是患者,就不需要特别注意什么。
问@希茜公主1976 :我有一个朋友,2005年5月生过一宝宝,2012年9月又生过一宝宝,现在发现子宫脱垂,都脱到阴道口了,该怎么治疗?
胡昌东 :已经是子宫脱垂了,需要进行盆底康复治疗,如果康复治疗无效,还需要手术治疗。
问@神的孩子在养蛋 :剖腹产的女性,也可能会发生盆底松弛吗?
胡昌东 :是的,盆底松弛主要是因妊娠期子宫增大使韧带被拉伸而引起的,所以剖宫产的女性也可能会发生盆底松弛。
妊娠分娩是导致子宫脱垂、压力性尿失禁等女性盆底障碍性疾病的第一位危险因素,从产后开始进行“源头”预防,意义重大。女性产后该怎样预防盆底松弛、减少日后发生盆底障碍性疾病的概率呢?2013年5月21日下午3时~4时,本刊特邀复旦大学附属妇产科医院胡昌东副主任医师做客新浪健康微访谈,与网友交流互动。本期节选其中部分精华内容,与广大读者分享。
问@Ing_neverbe007 :为什么产后容易出现盆低松弛呢?
胡昌东 :怀孕期子宫会增大,腹部皮肤及盆腔内子宫周围的韧带会被拉伸。在皮肤,大家最常看到的是妊娠纹,就是皮肤的胶原蛋白被拉断后留下的印记。而子宫周边的韧带和膀胱旁的韧带也会出现这样的现象,当产后复旧不良时,就会发生盆底松弛,导致一些功能障碍。
问@白色的薛子俊 :请问产后盆底松弛的高危人群有哪些?有没有什么可见的体征呢?比如说体型或者其他有关的遗传性特征?
胡昌东 :目前还没有确认的体征表明某人产后是否容易发生盆底松弛,不过相对来说,肥胖者产后更容易发生盆底松弛、脱垂等。
问@Cr-kian :请问怎样才能知道产后是否发生了盆底松弛,有没有相关的检查?
胡昌东 :产后可以进行肌力测试,来确定是否发生了盆底松弛。另外,如果出现咳嗽漏尿、甚至阴道口有阴道壁漏出的现象,则可以肯定发生盆底松弛了。
问@凝采尘兒 :产后如何预防盆底松弛和盆底功能障碍呢?
胡昌东 :产后42天内,可做收缩肛门的动作,42天后可进行盆底康复治疗。
问@夏花和秋叶之 :盆底康复治疗适合哪些产后女性?
胡昌东 :盆底康复治疗适合所有的产后女性。在法国,妇女产后进行盆底康复治疗是常规项目,我国还远未普及。
问@云涛尔泰 :盆底康复治疗具体怎么做?做多长时间才会有效?
胡昌东 :盆底康复治疗也称为生物反馈,因为一般人不会收缩盆底肌肉,而在医院进行盆底康复治疗,会有一个探头放在阴道里,同时还有一个探测器放在腹部,当收缩盆底肌群时,医生会从监视器上看到肌肉收缩的情况,对女性进行指导,直到接受治疗的女性达到正确的收缩状态。盆底康复治疗1周做2次,一般做10次效果会比较好。同时,日常生活中,每天也要做收缩动作半小时。
问@橙味的茶 :外婆有时咳嗽、打喷嚏时会不自主漏尿,请问这正常吗?需要注意些什么才能减少这种情况的发生呢?
胡昌东 :不正常,估计是压力性尿失禁,需要治疗,严重的甚至需要手术。日常生活中,需要注意避免慢性咳嗽、提重物、保持大便通畅,可以每天做收缩肛门动作30分钟。
问@洁洁 :我阿姨53岁,停经2年,育有一女,顺产。她说现在小便很急,憋不住,有时候还会流出来,只要外出,就不喝水了。请问这个和盆腔松弛有关吗?怎么治疗比较妥当?
胡昌东 :这可能是急迫尿失禁或者尿频尿急综合征,需要进行尿动力检查来明确类型,多数需要进行药物治疗。
问@sophia高兔兔小妞 :是不是生的孩子越多,越容易发生盆底松弛和脱垂?如何防患于未然?
胡昌东 :是的。产后尽早做盆底锻炼可以预防。
问@小傻瓜 :是不是随着年龄增长,盆腔脱垂的可能性就会增大?平时该注意什么?
胡昌东 :是的。但并不是每个人都会发生生盆腔脱垂,发病率大约在30%,如果不是患者,就不需要特别注意什么。
问@希茜公主1976 :我有一个朋友,2005年5月生过一宝宝,2012年9月又生过一宝宝,现在发现子宫脱垂,都脱到阴道口了,该怎么治疗?
胡昌东 :已经是子宫脱垂了,需要进行盆底康复治疗,如果康复治疗无效,还需要手术治疗。
问@神的孩子在养蛋 :剖腹产的女性,也可能会发生盆底松弛吗?
胡昌东 :是的,盆底松弛主要是因妊娠期子宫增大使韧带被拉伸而引起的,所以剖宫产的女性也可能会发生盆底松弛。