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目的探讨异体输血和等容血液稀释自体输血对围术期T淋巴细胞亚群、NK细胞的变化.方法选择直肠癌、结肠癌格或胃癌根治术病人30例,随机均分为2组.H组术中输异体全血400ml;A组于手术切皮前放血400ml,同时输入等量羟乙基淀粉,术中自体血回输给病人.分别于术前、输血前、术后第1d、第5d抽取静脉血,用流式细胞仪测定T细胞亚群和NK细胞的数量.结果两组术后第ld CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞较术前显著减少(P<0.05或0.01),异体输血组较自体输血组减少更明显(P<0.05).术后第5d异体输血组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞仍较术前显著减少,自体输血组基本恢复正常.结论围术期输异体血严重抑制病人免疫功能,等容血液稀释自体输血免疫抑制轻微,且术后免疫功能很快恢复.