探讨IL-28B基因单核苷酸多态性位点rs12979860和rs8099917与中国慢性丙型肝炎患者抗病毒疗效的关系。

利用Taqman探针单核苷酸多态性基因分型方法检测入组的105例患者IL-28B基因多态性位点rs12979860(C/T)和rs8099917(T/G)的基因型，对患者进行标准剂量的聚乙二醇干扰素联合利巴韦林(PR)治疗并定期随访治疗应答及不良反应，分析IL-28B基因多态性与患者抗病毒疗效的关系。计数资料采用Pearson卡方检验或Fisher确切概率法。

105例慢性丙型肝炎患者中有2例因搬迁失访，剩余103例中81例(78.6%)rs12979860和rs8099917基因型为CC/TT(CC/TT组)，19例(18.4%)为CT/TG(CT/TG组)，3例(2.9%)为TT/TG(TT/TG组)，未检测到其他基因型，两处多态性位点表现为连锁不平衡(r²＝0.11)。治疗4周后，CC/TT组35例(43.2%)，CT/TG组3例(15.8%)，TT/TG组0例达到快速病毒学应答(RVR)，3组间差异有统计学意义(χ²＝6.77，P＝0.033)。治疗12周时，CC/TT组45例(55.6%)达到早期病毒学应答(EVR)，CT/TG组6例(31.6%)，TT/TG组0例，3组间差异有统计学意义(χ²＝6.57，P＝0.025)。治疗结束时，CC/TT组68例(83.9%)达到治疗结束时病毒学应答(ETR)，CT/TG组10例(52.6%)，TT/TG组1例(33.3%)，3组间差异有统计学意义(χ²＝10.86，P＝0.003)。随访24周后，CC/TT组患者62例(76.5%)达到持续病毒学应答(SVR)，CT/TG组9例(47.4%)，TT/TG组1例(33.3%)，3组间差异有统计学意义(Fisher值7.939，P＝0.014)。治疗过程中，CC/TT组101例次出现不良反应，19例次需临床处理，CT/TG组43例次出现不良反应，9例次需临床处理，TT/TG组7例次出现不良反应，1例次需临床处理，3组间差异无统计学意义(χ²＝0.139，P>0.05)。

IL-28B基因rs12979860和rs8099917基因型影响慢性丙型肝炎患者抗病毒治疗应答，CC/TT基因型更易达到RVR及SVR，为慢性丙型肝炎个体化抗感染治疗提供依据。