合并异常动静脉瘘的中颅窝底罕见动脉瘤二例

来源 :中华神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lhyu11
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

硬脑膜动静脉瘘(DAVF)是颅内外动脉及回流静脉与矢状窦、横窦、乙状窦及海绵窦之间的异常血管沟通,是颅内血管畸形的其中之一,但前颅底DAVF少见。因前颅底无静脉窦,该部位DAVF均经脑皮质静脉引流至上矢状窦,经常伴有静脉瘤样扩张,但伴动脉瘤样扩张更罕见。中颅窝罕见动脉瘤类似于大脑中动脉动脉瘤的特点,往往出血量较多,临床症状偏重,手术是首选治疗方法。手术方法与普通大脑中动脉动脉瘤的手术方法类似,早期手术效果较佳。本文报道2例中颅窝底的罕见动脉瘤,均采用开颅手术成功夹闭动脉瘤,术后取得了满意的临床效果。

其他文献
目的评估颅内大动脉亚急性及慢性闭塞血管内再通治疗的可行性、安全性及有效性。方法连续回顾性分析2015年10月至2017年9月同济大学医学院上海市同济医院介入科采用血管内再通治疗的11例颅内大动脉亚急性及慢性闭塞患者的临床资料。评价血管内再通治疗的技术成功率、围手术期并发症及术后临床和血管造影的随访效果,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估患者的预后。结果11例患者中,10例成功再通,1例不完
目的探讨腰椎穿刺脑脊液放液试验(Tap试验)和腰大池置管脑脊液压力持续测定在特发性正常压力脑积水(iNPH)诊疗中的应用价值。 方法回顾性纳入2013年1月至2018年6月上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科收治的253例iNPH患者。Tap试验阳性者行脑室-腹腔(V-P)分流术(简称分流术),对部分Tap试验阴性的患者行腰大池置管脑脊液压力持续12 h监测试验,试验后1个月余再行分流术治疗。术
目的探讨特发性正常压力脑积水(iNPH)患者脑脊液放液试验结果的临床及影像学影响因素,以提高iNPH的临床诊断水平和预测脑脊液引流效果。方法回顾性纳入2013年3月至2017年1月在中国医学科学院北京协和医院神经科门诊及住院的临床可能的iNPH 患者43例。所有的患者均行脑脊液放液试验。根据结果将患者分为脑脊液放液试验阳性组(24例)和阴性组(19例),分析两组患者的临床特征(年龄、性别、病程、行
探讨复合手术在经半椎板入路治疗硬脊膜动静脉瘘中的应用价值。8例经脊髓MRI和血管造影确诊的硬脊膜动静脉瘘患者,在复合手术室采用术中造影定位,并经半椎板入路手术夹闭瘘口。8例患者术中造影均确认瘘口及异常引流静脉消失;术后复查脊髓MRI显示脊髓周边血管流空影消失。复合手术经半椎板入路治疗硬脊膜动静脉瘘安全、微创、有效。
期刊
儿童术后小脑性缄默综合征(POPCMS)是儿童后颅窝肿瘤术后的常见并发症,包含以迟发性缄默为主要特征的一系列临床表现。既往文献对于该综合征的描述及诊断标准尚未达成一致,对其具体发病机制也存在多种假说。本文通过文献回顾,总结了目前关于POPCMS在临床表现、发病机制、相关危险因素、治疗等方面的研究现状,旨在提高该综合征的诊疗水平及对小脑言语认知情绪等高级神经功能的认识。
期刊
目的探讨腹腔镜辅助脑室-腹腔(V-P)分流术治疗老年特发性正常压力脑积水(iNPH)患者的临床疗效。方法回顾性纳入2015年1月至2018年1月苏州大学附属第一医院神经外科收治的78例老年(60~89岁)脑积水患者。其中采用传统V-P分流术治疗39例(简称常规组),采用腹腔镜辅助V-P分流术治疗39例(简称研究组)。比较两组患者治疗的有效率、治疗前后的日常生活能力(ADL)评分、手术前后iNPH的
目的探讨腰大池内脑脊液压力(CSFP)和颅内压波幅及其颅内压相关系数(RAP)与颅脑损伤后交通性脑积水患者脑室-腹腔(V-P)分流术疗效的关系。方法回顾性分析2017年8月至2018年3月上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科采用V-P分流术治疗40例颅脑损伤后交通性脑积水患者的临床资料。根据Salomon脑积水分流术的手术效果分级标准进行分级,将患者分为预后相对良好组(1~3级,n=26)和预后
回顾性分析9例采用Solitaire机械取栓装置治疗的急性基底动脉闭塞(ABAO)患者的临床疗效。9例中,8例术后即刻成功再通。住院期间,共2例患者死亡。2例因小脑大面积梗死并发幕上脑积水,其中1例康复,1例因症状性脑出血,住院期间死亡。术中栓子脱落至远端小动脉1例,手术相关椎动脉夹层1例。存活的7例中,术后90 d改良Rankin量表评分(mRS)显示,预后良好(mRS为0~3分)4例,预后不良
期刊
目的探讨创伤性颅脑损伤患者行去骨瓣减压的骨瓣面积与创伤后正常压力脑积水的关系。方法回顾性纳入2012年1月至2018年4月于空军军医大学唐都医院神经外科行单侧去骨瓣减压术的34例创伤性颅脑损伤患者,12例术后发生脑积水(脑积水组),22例未发生脑积水(对照组)。采用单因素分析和多因素logistic回归分析方法分析患者的性别、年龄、术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)、是否为开放性损伤、术前CT中线的偏
目的观察脑室-腹腔(V-P)分流术治疗特发性正常压力脑积水(iNPH)的长期有效性及安全性。方法回顾性分析浙江大学医学院附属第二医院功能神经外科2014年4月至2016年4月收治的27例确诊为iNPH患者的临床资料。所有患者均采用V-P分流术治疗,术后根据随访问卷、Krauss量表评分(Krauss提高指数≥0.5分为效果明显)及改良Rankin量表评分(mRS)评估临床疗效。结果术后27例患者首