重型颅脑损伤患者颅内压、脑灌注压监护的探讨

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目的:探讨重型颅脑损伤患者颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP)监护的作用。方法:将100例重型颅脑损伤患者随机分为监护组和对照组各50例,监护组患者入院后2h内或开颅术后行硬膜外ICP监护,同时行CPP监测;对照组未行ICP、CPP监护。结果:监护组治疗前后ICP、CPP的变化差异极显著(P<0.001);监护组8例死亡,5例重残或植物生存,对照组死亡15例,重残或植物生存10例,两组治疗效果差异显著(X~2=5.1358,P<0.05);监护组并发症发生率为24.0%(12/50),对照组为48.0%(24/50),两组并发症差异显著(X~2=5.2527,P<0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者进行连续性ICP、CPP监护,可动态了解脑的供血量和供氧量,能及时发现颅内继发性病变,有助于临床赢得救治时间,对降低其重残率和病死率,提高治愈率具有重要的临床意义。
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