低分子肝素皮下注射持续时间的循证护理效果观察

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目的观察低分子肝素皮下注射持续时间的循证护理效果。方法选取2013年8—10月在本院心血管内科住院的需皮下注射低分子肝素的患者71例,采用自身对照,通过随机数字表将每例患者的10次皮下注射分为两组:对照组和循证组。循证组通过计算机检索PubMed、Highwire、ScienceDirect、中国Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库和Google学术搜索,找出低分子肝素皮下注射最佳注射持续时间,即30 s。对照组低分子肝素皮下注射时间为10 s。注射完即刻采用视觉模拟评分(VAS)评价注射局部疼痛程度;注射后48 h用透明毫米软尺测量最大出血直径。采用Wilcoxon符号秩和检验对两组的平均疼痛程度及出血直径进行统计检验。结果循证组疼痛程度〔VAS 1.08(0.84)分〕和出血直径〔3.0(2.8)mm〕均低于对照组〔VAS 1.16(0.94)分,4.2(2.8)mm〕(P<0.05)。结论采用循证护理,低分子肝素皮下注射持续30 s可减轻患者的疼痛程度,并减轻皮下出血。
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