门诊病历质量调查分析及持续改进

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目的通过门诊病历质量检查,提高门诊病历质量。方法随机抽取2015年门诊病历,按照门诊病历质量评分标准,进行检查分析。结果门诊病历合格率97%,不合格门诊病历最常见缺陷为现病史书写不全。结论门诊病历质量检查是医院医疗质量管理的重要组成部分,医院要通过门诊病历质量检查,找出门诊病历的质量缺陷,分析原因,制定改进措施,提高门诊病历质量。
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