【摘 要】
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目的 测定正常人群及新诊断的2型糖尿病患者血清中血管生成素样蛋白4（ANGVTIA）水平，探讨脂肪因子ANGPTL4与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系。方法收集正常糖调节（NGR）和新诊断2型糖尿病患者160例，按体重指数I〉25kg／m。分为正常糖调节正常体重组（NGR—NW）、正常糖调节超重／肥胖组（NGR．OW／OB）、2型糖尿病正常体重组（T2DM—NW）、2型糖尿病超重／肥胖组（T2
【机 构】
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上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌科,200025,上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌科,200025,上海交通大学医学院附属第六人民医院内分泌科,200025,上海交通大学医学院附属第六
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目的 测定正常人群及新诊断的2型糖尿病患者血清中血管生成素样蛋白4（ANGVTIA）水平，探讨脂肪因子ANGPTL4与体脂参数、糖脂代谢、胰岛素抵抗的关系。方法收集正常糖调节（NGR）和新诊断2型糖尿病患者160例，按体重指数I〉25kg／m。分为正常糖调节正常体重组（NGR—NW）、正常糖调节超重／肥胖组（NGR．OW／OB）、2型糖尿病正常体重组（T2DM—NW）、2型糖尿病超重／肥胖组（T2DM—OW／OB）4个业组。检测所有研究对象血清ANGPTIA水平、空腹胰岛素和糖脂代谢参数等，并计算体重指数、腰臀比和稳态模型评估的胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果2型糖尿病组ANGPTIA水平低于NGR组[（25．75±2．85对31．08±3．35）ng／ml，P〈0．01]，OW／OB组ANGPTlA水平低于NW组[（27．27±3．05对29．04±4．64）ng／ml，P〈0．01]。血清ANGPTIA与体重指数、腰臀比、空腹血糖、餐后2h血糖、HbA1C、空腹胰岛素、HOMA-IR、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酸丙氨酸氨基转移酶（ALT）、甘油三酯呈负相关（P〈0．01），与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）呈正相关（P〈0．01）。多元逐步回归分析显示HbA1C、空腹胰岛素、HDL-C是血清ANGPTIA的独立相关因素（卢分别为-0．825、-0．119和3．301，均P〈0．01）。结论2型糖尿病m清ANGlYflA水平显著降低，与胰岛素水平、体脂分布、脂代谢相关，提示ANGPTL4可能在肥胖及糖脂代谢的病理生理过程中发挥一定的作用，血清ANGPTIA或许可为治疗糖尿病提供线索。
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