瘦素与创伤

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瘦素是由肥胖基因编码合成的一种多肽类激素,存在于中枢及外周组织,与糖皮质激素、胰岛素及多种细胞因子存在广泛联系,受神经-内分泌系统和外周脂肪酸浓度调节.瘦素在能量代谢、神经内分泌、血管生成等方面发挥重要作用[1].近年来关于瘦素与创伤的关系研究报道较多.现综述如下.   1瘦素的生物学特征   1.1瘦素的结构   瘦素是肥胖基因的表达产物,由167个氨基酸组成.1994年Zhang等利用定位克隆技术首次成功克隆了小鼠的肥胖基因。

其他文献
目的 探讨经椎弓根植入生物人工材料(biologicalartificialmaterial,BAM)骨诱导人工骨结合椎弓根螺钉内固定治疗骨质疏松性胸腰段骨折的临床疗效。方法选择2005—2010年收治的72例骨质疏松性胸腰段骨折患者。采用经椎弓根撬拨复位、BAM骨诱导人工骨植入、后路椎弓根螺钉内固定治疗。收集患者资料并进行随访,所有患者术前、术后以及随访期间行脊柱正、侧位X线片检查,测量伤椎椎体
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外伤后迟发性结肠损伤在临床上较为少见,其发病早期缺乏明显的腹膜炎体征,并可能合并其他脏器损伤.如处理不恰当、抢救不及时,可产生严重并发症甚至危及生命.而脾曲结肠因其特殊的解剖学特点,在结肠损伤患者中更为罕见.笔者自2003年收治3例外伤性迟发性脾曲结肠出血患者.现总结分析如下。
目的 探讨特重型颅脑损伤患者的应急处理及救治措施.方法 回顾性分析2005年9月-2011年5月收治的82例特重型颅脑损伤患者的应急处理情况.结果 82例患者GOS评分:恢复良好10例(12%),中残17例(21%),重残12例(20%),植物生存4例(2%),死亡39例,死亡率为48%.结论 快速有效的院前急救,及时的外科手术干预,规范化的后续治疗,遵循损伤控制外科理念以及重视防治二次脑损伤,能
目的 研究皮层体感诱发电位(somatosensory evoked potentials,SEP)在大鼠脊髓轻度冲击伤中的变化,评价其在预防此类医源性脊髓损伤中的临床价值.方法SD大鼠24只,体重(340±28)g,按随机数字表法分为损伤组和对照组,每组12只.损伤组用改良重物坠击法制成C6节段脊髓轻度冲击伤模型,对照组仅行C6节段硬脊膜显露不做冲击.两组实验过程中均实施SEP监测,分别对两组和
目的 探讨骨创伤后深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的危险因素.方法 选择创伤骨折患者118例(创伤骨折组)、经彩色多普勒确诊的DVT患者21例(DVT组)以及体检健康56例(对照组)作为研究对象.ELISA法检测抗心磷脂抗体(anti-crdiolipin antibody,ACA),血凝仪检测D-二聚体、纤维蛋白原(Fib),速率散射比浊法检测C反应蛋白(CRP
目的 探讨带蒂皮瓣蒂部处理方法对皮瓣成活和外观的影响. 方法 2009年10月-2011年1月,将传统带蒂旋转皮瓣设计为“网球拍”形,旋转蒂部设计成圆形减张小皮瓣和带蒂旋转皮瓣组成“感叹号”状皮瓣,旋转修复四肢软组织缺损共17例.其中上肢3例,下肢14例.皮肤缺损面积4.0cm×7.2cm~5.8cm×14.0 cm.采用桡神经浅支营养血管皮瓣2例,尺动脉腕上皮支皮瓣1例,腓肠神经营养血管皮瓣8例
多发伤合并颅脑损伤时,由于颅脑损伤的特殊性,导致此类患者预后通常较差.多发伤合并颅脑伤的发生率约在60%以上,其死亡率高达35%~40%,而单纯颅脑伤仅为10%,不含颅脑伤的多发伤为20%;有颅脑伤的多发伤,其休克发生率高达26%~68%,而单纯颅脑伤仅为2%~3%[1].因此应提高此类患者的救治成功率,改善其预后。
创伤是全球导致5~44岁人群死亡的首要原因[1],每年因创伤而导致的死亡人数占世界总死亡人数的10%[2].随着各种新技术逐渐应用于临床,近年来创伤救治技术有了较大的提高.然而在院内早期死亡的患者中,失血性休克仍是导致患者死亡的首要因素.约有30%以上的患者在伤后2~3h内(第二死亡高峰)死于隐匿性内出血[3].CT作为创伤患者早期伤情评估的重要检查方法,近年来已经逐渐得到普及[4].但主要用于明
期刊
目的 探讨臂内侧远端穿支皮瓣的临床应用疗效. 方法 根据臂内侧远端穿支皮瓣基础解剖,在臂内侧设计臂内侧远端穿支皮瓣修复肘关节周围和前臂上段皮肤缺损15例.结果 术后皮瓣完全成活,创面Ⅰ期愈合,经3~36个月随访,皮瓣外形与肘关节功能恢复满意.结论 臂内侧远端穿支皮瓣解剖位置恒定、血液供应良好,手术方法安全,供区隐蔽,是修复肘关节周围和前臂上段皮肤缺损的一种可选的方法。
急性弥漫性脑肿胀是创伤性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后的一种严重并发症,它可单独存在或与各种类型TBI并存,是影响TBI患者预后的重要因素之一.其死亡率和致残率均很高,成为TBI救治中的难点.笔者对2002年1月- 2007年12月我科收治的66例TBI后急性弥漫性脑肿胀患者采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,效果满意.现报告如下。
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