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急性心肌梗死（AMI）以持续性胸骨后疼痛或心前区压榨性疼痛为临床特点，临床上常遇部分老年患者无胸痛症状甚至无任何症状，称之为无痛性心肌梗死（PMI），易被临床医生忽视，造成误诊、漏诊而贻误治疗。我们对一组老年AMI中PM127例与有典型症状心肌梗死（CPMI）43例的临床资料进行比较，旨在分析其临床特点并，探讨PMI的发病机制，以期对PMI的诊治有所裨益。