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自1981年世界第一例艾滋病病毒感染者发现至今，短短数十年间，艾滋病在全球肆虐流行，已成为重大公共卫生和社会问题。
公众普遍对艾滋病的认识仅局限于躯体症状，如初期的类流感症状、体重减轻、食欲降低，中期的皮肤感染、破溃，后期累及各种系统，如咳嗽、气短等呼吸系统，腹泻、便血等消化系统，以及恶性肿瘤等症状。2016年12月1日是第26个世界艾滋病日，借此机会我们不妨关注一下艾滋病除可引起各种躯体症状外，还可导致多种精神障碍。
焦虑
A某，男，54岁，大学毕业后赶上改革开放，他离家跟随朋友一起下海经商。
由于工作需要，他常忙于各种应酬，常参加酒局、饭局，常进出各种娱乐会所，曾有几次不安全的性行为。当时他并未在意，今年突感精力、体力大不如前，事业方面力不从心，逐渐变得消瘦，并出现咳嗽、气短等呼吸道感染症状，遂就诊于医院，经系统全面查体发现艾滋病抗体阳性，诊断为艾滋病。自此他感觉自己处于危险之中，不知何时就将离开人世，不敢向爱人及家属告知此事，感觉自己非常无助，会莫名地紧张，严重时有心跳加速、大汗等症状，经常上网查阅艾滋病相关信息，发觉自己身体逐渐出现艾滋病相关症状。他惴惴不安，整天担心，害怕自己很快就要死去，记挂自己打拼下来的事业，很不甘心，虽及时给予治疗，但他仍感觉自己很快就要死去。
这个病例中，病人焦虑症状非常明显，主要表现为：为将来的不幸烦恼，感到忐忑不安，常坐卧不宁，并伴有躯体不适症状，如头疼、出汗、呼吸急促、心动过速等，焦虑障碍是HIV感染者和AIDS病人中较常见的精神障碍。
抑郁
B某，男，27岁，从高中开始发现自己对女生不感兴趣，更喜欢男生，感觉自己这种状态不正常，上网查阅资料后才知自己是同性恋。
大学期间，他曾于同性恋酒吧打工，先后与两个男性交往，发生过数次性关系。2015年起，他发现自己舌苔增多、口腔溃疡，经常高热不退，便血、腹泻，体重逐渐下降，就诊医院后诊断为艾滋病。起初他不接受这个事实，认为这是老天爷惩罚自己，变得闷闷不乐，不愿与人交往，不愿出门，对以前的爱好也提不起兴趣，害怕出去，怕自己感染家人及朋友，认为自己非常肮脏，感觉自己非常没用，前途一片迷茫，感觉自己对不起父母，不知怎么与父母交代，认为自己即将离世，父母将自己含辛茹苦养大，自己不仅不能对父母尽孝，还为父母添麻烦，不如死了算了。2016年年初，他曾服蟑螂药试图自杀，但及时被家属发现，抢救后曾有大喊大叫等行为。
这位病人的症状为抑郁症常见临床表现，抑郁症为艾滋病病人中最为常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力及体力减退，感觉自己没价值、睡眠障碍、食欲下降，有自杀观念或行为。
痴呆
C某，老年男性，家人发现他最近出现乱发脾气，不认识家人，语无伦次，记性不如前，尤其是忘记刚刚发生过的事情，出去后经常忘记回家的路，生活习惯也发生了很大的变化，有时会傻笑，对答不切题，在家人协助下就诊医院，经过全面检验检查后排除老年痴呆、血管性痴呆等可能，但发现病人的艾滋病毒抗体阳性。
据家人回忆，病人3年前在公园散步时，曾有陌生人递香烟并与他搭讪，后来他失去意识，等醒来时发现自己衣衫不整，肛门处有鲜血，回家后告知家人，就诊医院后给予简单处理，并未在意，直至查出艾滋病抗体阳性，才想到这两件事情之间的关系。
此老年男性的临床表现符合HIV性痴呆，其典型表现具有健忘、迟缓、注意力不集中、解决问题困难、淡漠、主动性减少、社会性退缩，这种痴呆一般会迅速发展成严重的全面性痴呆。
疑病
D某，女性，35岁，性格特点为严谨、认真、比较内向，事事追求完美，五年前由于手术引起大出血，其间曾大量输血抢救。
近一年來，她经常出现感冒症状，多次抗感冒治疗无效，就诊医院感染科，检查发现艾滋病抗体阳性。她病史中无吸毒史、冶游史等艾滋病高危因素，但她曾有大量输血，怀疑可能是通过输血传播。向病人多次交代病情后，她坚决不信，认为医生的诊断肯定有问题，近一年时间反复就诊各大医院门诊，多次抽血检查，多名医生给予相同的诊断，她得知后十分愤怒，认为世界上没有一个理解自己的大夫。她反复上网查询，认为自己不可能得了艾滋病，可能是比较难治的感冒，她变得着急、害怕，感觉自己的病如果不能正确诊断，就不能给予正确治疗，害怕这样会耽误病情。医生虽然反复劝说，并不能缓解她的症状。
此病人的表现非常符合疑病障碍，主要表现为反复就医，不断拒绝多名医生关于其症状的解释和忠告，认为得了某种自己认定的非常严重的疾病。
艾滋病除了可引起大家都知道的躯体疾病外，还可引起多种精神障碍，如焦虑、抑郁、疑病甚至痴呆。
对于此类病人，除了需要感染科医师的抗艾滋病治疗，如鸡尾酒疗法外，还需精神科医生的协助，改善此类病人的精神状态，主要治疗方法为心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗、松弛疗法、危机干预等，尤其是对有自杀倾向者应尽快干预，如存在痴呆、谵妄、严重的焦虑、抑郁、幻觉、妄想等精神障碍时，应按其他精神疾病的诊治方法进行治疗。
耳朵似乎是你身上“野生”的一个器官，它在那里长得好好的，你根本不会注意。大不了，疼了揉揉，耳鸣了拍两下，感觉不舒服了用手指掏掏，甚至吵闹顽皮时还会把耳朵用力地揪来揪去。其实，这些习惯对耳朵只是一种“外伤”，更惨的是，你的许多爱好，比如K歌、随身听、游泳、用发卡掏耳勺掏耳朵，等等，对你的耳朵是内外“夹击”，而你却喻为时尚爱好呢。
公众普遍对艾滋病的认识仅局限于躯体症状，如初期的类流感症状、体重减轻、食欲降低，中期的皮肤感染、破溃，后期累及各种系统，如咳嗽、气短等呼吸系统，腹泻、便血等消化系统，以及恶性肿瘤等症状。2016年12月1日是第26个世界艾滋病日，借此机会我们不妨关注一下艾滋病除可引起各种躯体症状外，还可导致多种精神障碍。
焦虑
A某，男，54岁，大学毕业后赶上改革开放，他离家跟随朋友一起下海经商。
由于工作需要，他常忙于各种应酬，常参加酒局、饭局，常进出各种娱乐会所，曾有几次不安全的性行为。当时他并未在意，今年突感精力、体力大不如前，事业方面力不从心，逐渐变得消瘦，并出现咳嗽、气短等呼吸道感染症状，遂就诊于医院，经系统全面查体发现艾滋病抗体阳性，诊断为艾滋病。自此他感觉自己处于危险之中，不知何时就将离开人世，不敢向爱人及家属告知此事，感觉自己非常无助，会莫名地紧张，严重时有心跳加速、大汗等症状，经常上网查阅艾滋病相关信息，发觉自己身体逐渐出现艾滋病相关症状。他惴惴不安，整天担心，害怕自己很快就要死去，记挂自己打拼下来的事业，很不甘心，虽及时给予治疗，但他仍感觉自己很快就要死去。
这个病例中，病人焦虑症状非常明显，主要表现为：为将来的不幸烦恼，感到忐忑不安，常坐卧不宁，并伴有躯体不适症状，如头疼、出汗、呼吸急促、心动过速等，焦虑障碍是HIV感染者和AIDS病人中较常见的精神障碍。
抑郁
B某，男，27岁，从高中开始发现自己对女生不感兴趣，更喜欢男生，感觉自己这种状态不正常，上网查阅资料后才知自己是同性恋。
大学期间，他曾于同性恋酒吧打工，先后与两个男性交往，发生过数次性关系。2015年起，他发现自己舌苔增多、口腔溃疡，经常高热不退，便血、腹泻，体重逐渐下降，就诊医院后诊断为艾滋病。起初他不接受这个事实，认为这是老天爷惩罚自己，变得闷闷不乐，不愿与人交往，不愿出门，对以前的爱好也提不起兴趣，害怕出去，怕自己感染家人及朋友，认为自己非常肮脏，感觉自己非常没用，前途一片迷茫，感觉自己对不起父母，不知怎么与父母交代，认为自己即将离世，父母将自己含辛茹苦养大，自己不仅不能对父母尽孝，还为父母添麻烦，不如死了算了。2016年年初，他曾服蟑螂药试图自杀，但及时被家属发现，抢救后曾有大喊大叫等行为。
这位病人的症状为抑郁症常见临床表现，抑郁症为艾滋病病人中最为常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减退、精力及体力减退，感觉自己没价值、睡眠障碍、食欲下降，有自杀观念或行为。
痴呆
C某，老年男性，家人发现他最近出现乱发脾气，不认识家人，语无伦次，记性不如前，尤其是忘记刚刚发生过的事情，出去后经常忘记回家的路，生活习惯也发生了很大的变化，有时会傻笑，对答不切题，在家人协助下就诊医院，经过全面检验检查后排除老年痴呆、血管性痴呆等可能，但发现病人的艾滋病毒抗体阳性。
据家人回忆，病人3年前在公园散步时，曾有陌生人递香烟并与他搭讪，后来他失去意识，等醒来时发现自己衣衫不整，肛门处有鲜血，回家后告知家人，就诊医院后给予简单处理，并未在意，直至查出艾滋病抗体阳性，才想到这两件事情之间的关系。
此老年男性的临床表现符合HIV性痴呆，其典型表现具有健忘、迟缓、注意力不集中、解决问题困难、淡漠、主动性减少、社会性退缩，这种痴呆一般会迅速发展成严重的全面性痴呆。
疑病
D某，女性，35岁，性格特点为严谨、认真、比较内向，事事追求完美，五年前由于手术引起大出血，其间曾大量输血抢救。
近一年來，她经常出现感冒症状，多次抗感冒治疗无效，就诊医院感染科，检查发现艾滋病抗体阳性。她病史中无吸毒史、冶游史等艾滋病高危因素，但她曾有大量输血，怀疑可能是通过输血传播。向病人多次交代病情后，她坚决不信，认为医生的诊断肯定有问题，近一年时间反复就诊各大医院门诊，多次抽血检查，多名医生给予相同的诊断，她得知后十分愤怒，认为世界上没有一个理解自己的大夫。她反复上网查询，认为自己不可能得了艾滋病，可能是比较难治的感冒，她变得着急、害怕，感觉自己的病如果不能正确诊断，就不能给予正确治疗，害怕这样会耽误病情。医生虽然反复劝说，并不能缓解她的症状。
此病人的表现非常符合疑病障碍，主要表现为反复就医，不断拒绝多名医生关于其症状的解释和忠告，认为得了某种自己认定的非常严重的疾病。
艾滋病除了可引起大家都知道的躯体疾病外，还可引起多种精神障碍，如焦虑、抑郁、疑病甚至痴呆。
对于此类病人，除了需要感染科医师的抗艾滋病治疗，如鸡尾酒疗法外，还需精神科医生的协助，改善此类病人的精神状态，主要治疗方法为心理治疗，如支持性心理治疗、认知行为治疗、松弛疗法、危机干预等，尤其是对有自杀倾向者应尽快干预，如存在痴呆、谵妄、严重的焦虑、抑郁、幻觉、妄想等精神障碍时，应按其他精神疾病的诊治方法进行治疗。
耳朵似乎是你身上“野生”的一个器官，它在那里长得好好的，你根本不会注意。大不了，疼了揉揉，耳鸣了拍两下，感觉不舒服了用手指掏掏，甚至吵闹顽皮时还会把耳朵用力地揪来揪去。其实，这些习惯对耳朵只是一种“外伤”，更惨的是，你的许多爱好，比如K歌、随身听、游泳、用发卡掏耳勺掏耳朵，等等，对你的耳朵是内外“夹击”，而你却喻为时尚爱好呢。