【摘 要】
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目的 观察胆囊癌中FHIT的表达改变与病理特征及预后的关系,探讨FHIT在胆囊癌恶性起源中的作用,评价FHIT表达缺失在胆囊癌根治术后预后判断中的作用.方法 收集临床资料完整的
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目的 观察胆囊癌中FHIT的表达改变与病理特征及预后的关系,探讨FHIT在胆囊癌恶性起源中的作用,评价FHIT表达缺失在胆囊癌根治术后预后判断中的作用.方法 收集临床资料完整的石蜡包埋胆囊癌标本43例及慢性胆囊炎标本43例,免疫组化SP法测定FHIT的表达,对所有43例胆囊癌进行为期2年的随访.结果 胆囊癌组织FHIT表达低于癌旁组织和慢性胆囊炎的表达(X2=31.74,P=0.000),且FHIT表达随三组间组织恶性程度的升高而下降,其表达阳性率分别为83.72%、48.84%、23.26%.胆囊癌男性女性FHIT的表达阳性率相当(X2=0.03,P=0.866),60岁以上者和60岁以下者表达阳性率相当(X2=0.22,P=0.637).胆囊癌临床分期更晚期者、组织学分型恶性程度更高者,其FHIT的表达更低(X2=4.47,P=0.035;X2=8.33,P=0.015).并且,FHIT的表达和胆囊癌的临床分期(rs=-0.56,P=0.031)、组织学分型(rs=-0.68,P=0.014)均呈负相关.log-rank检验显示:FHIT阳性表达的患者术后生存要明显优于FHIT阴性表达者(X2=4.11,P=0.042).cox模型显示:患者的年龄、临床分期、组织学分期及FHIT的表达缺失是影响预后的独立因素.FHlT阴性表达者预后与阳性表达者相对危险度RR为2.89,95%可信区间为[2.46-3.32].结论 FHIT的表达缺失与胆囊癌病理特征有关,其表达缺失在胆囊癌的恶性发生发展中可能起到一定作用;FHIT的表达缺失是判断胆囊癌预后的一个的独立因素.
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