微创医学

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1涵义微创医学(minimally invasive medicine,MIM)包括微创理论和微创技术[1],从技术上说,它是传统外科的一次飞跃,或是深刻的革命.微创外科是指腔镜外科和内镜外科.广义地说,它包括一切小切口及微小创伤的外科治疗手段,如B超或CT引导下的穿刺、射频、冷冻和微波等治疗技术以及各种介入技术等[2]。

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目的 探讨术前C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平对多发骨折术后感染的预测价值.方法 对2006年12月-2009年3月78例多发骨折(合并骨盆骨折,ISS>18分)患者进行研究.记录创伤摔制二次手术术前CRP、ESR和术后感染情况,并通过受试者工作特征曲线(ROC)和最佳阳性筛选标准对相关资料进行分析.结果 78例患者中术后感染共11例.术前CRP的临界点为50 mg/L,其灵敏度
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颅脑创伤术后颅内感染是可能导致死亡和残疾的一个重要因素.颅内感染的患者如果接受过抗牛素治疗,脑脊液涂片和培养的阳性率低于50%[1].国内有文献报道培养的阳性率低者仅5.4%[2].在目前实际工作中,经验性治疗仍然是治疗颅内感染这一严重疾病的重要手段[2-4]。
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颅脑外伤所致脑静脉窦血栓形成(cerebral venous sinus thrombosis, CVST)是颅内静脉窦血栓形成中的一种特殊类型,由于症状复杂[1]、临床表现不典型,有时被颅脑外伤表现所掩盖,易被忽略。现收集我科自2007年1月至2010年12月收治的15例外伤性颅内静脉窦血栓患者资料,结合文献报告如下。
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额颞部脑挫裂伤引起的颅高压甚至脑疝是引起颅脑创伤患者死亡的重要因素,临床上常采用去骨瓣减压术,有时为了追求充分减压,采用超低位骨瓣[1].但术后常遗留大面积颅骨缺损,给日后颅骨修补带来一定困难.笔者采用个体化数字化三维钛网修补额颞部超低骨瓣颅骨缺损,取得了较好的临床疗效.现报告如下。
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