目的:探讨前列地尔脂微球治疗小儿先天性心脏病合并肺动脉高压及心力衰竭的临床疗效。方法:2008年至2010年在我院住院的小儿先天性心脏病合并肺动脉高压及心力衰竭患儿116例,其中室间隔缺损60例,动脉导管未闭50例,室间隔缺损合并动脉导管未闭6例。随机分为治疗组59例与对照组57例。对照组给予抗感染、强心、利尿、扩血管等综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上同时给予前列地尔脂微球治疗,用法为5 ng/(kg.min)连续2 h静脉维持输入,约8～12 h重复一次治疗,连续应用2周。结果:治疗2周后,治疗组肺部感染及心力衰竭总有效率98.2%,较对照组的73.6%改善更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组左室射血分数、左心室输出量和肺动脉收缩压治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:前列地尔脂微球治疗先天性心脏病肺动脉高压合并心力衰竭安全有效,值得临床推广。