护理文件书写存在的法律问题分析及思考

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护理记录是住院病人医疗文件记录中的一个重要组成部分,记载了病人治疗护理及病情演变的全过程,对确保病人的治疗安全具有重要的法律效应[1].新的<医疗事故处理条例>[2]中明确规定,在发生医疗事故争议时病人有权复印护理记录,规定了护理记录的法律效应.我院在近2年的护理文件书写过程中,坚持持续不断改进的理念,不管是形式上还是内涵上,都有了很大的进步.
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