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目的 探讨头皮撕脱伴大面积颅骨裸露的治疗。方法 对1970／2000收治的34例头皮撕脱伴大面积颅骨裸露进行回顾性分析。结果 伤后至手术＜4h的17例回植的头皮成活率达90％。伤后12－24h手术的2例全部坏死，5例凿骨植皮均获成功，颅骨钻孔孔距＜2cm肉芽复盖良好，＞3cm肉芽未能融合。结论 伤后＜4h者剃除帽状腱膜下疏松组织或反取修薄成中厚皮片均可以回植，两者成活率无明显差别。凿骨植皮适用于骨膜缺损范围小的患者，钻骨引髓法孔距应＜2cm。