探讨慢性饮水型砷暴露对人群砷甲基化代谢水平的影响。
方法整群抽取内蒙古巴彦淖尔市砷中毒病区,对不同剂量饮水砷暴露的874位居民进行尿样采集。依据水砷剂量将居民分为≤10 μg/L(对照组)、> 10 ~ 50 μg/L(低剂量组)、> 50 ~ 200 μg/L(中剂量组)和> 200 μg/L(高剂量组)4个剂量组,分别为146、155、224、349例。采用电感耦合等离子质谱仪(ICPMS)检测水砷及尿中不同形态砷代谢产物,数据结果以中位数表示。
结果居民尿中无机砷(iAs)、一甲基胂(MMA)、二甲基胂(DMA)、总砷(tAs)随着水砷含量的升高而升高(χ2= 605.08、609.96、615.83、628.64,P均< 0.017),iAs%、MMA%、MMA/DMA也随水砷含量的升高呈升高趋势(χ2= 112.30、56.60、86.47,P均< 0.017);DMA%、一甲基化率(PMI)、二甲基化率(SMI)随着水砷含量的升高而降低(χ2= 125.80、112.30、86.47,P均< 0.017)。在4个组中,女性iAs%(11.39%、12.28%、13.47%和17.58%)低于男性(15.52%、16.19%、17.45%、21.86%),两者比较差异有统计学意义(Z=-4.22、-3.79、-4.60、-6.71,P均< 0.05);4个组女性DMA%依次为76.95%、74.05%、72.76%、68.64%,均高于男性(71.17%、69.39%、67.36%、61.29%),两者比较差异有统计学意义(Z=-4.00、-3.34、-5.50、-7.24,P均< 0.05);4个组女性PMI依次为0.89、0.88、0.87、0.82,均高于男性(0.84、0.84、0.83、0.78),两者比较差异有统计学意义(Z=-4.22、-3.79、-4.60、-6.71,P均< 0.05)。在对照组中,不同年龄段人群砷代谢产物比较差异均无统计学差异(P均> 0.05);高剂量组中,与≤30岁人群比较,31 ~ 45岁人群MMA、DMA、tAs升高(μg/L:72.71比109.13、307.90比419.50、505.59比684.60,χ2= 10.72、10.24、8.20,P均< 0.017),≥46岁人群DMA、DMA%、PMI升高,iAs%降低(307.90比418.26 μg/L、64.31%比68.45%、0.79比0.83、20.71%比17.35%,χ2= 10.24、9.89、20.96、20.96,P均< 0.017),与31 ~ 45岁人群比较,≥46岁人群DMA%、PMI升高,iAs%降低(64.91%比68.45%、0.80比0.83、20.14%比17.35%,χ2= 9.89、20.96、20.96,P均< 0.017)。
结论砷暴露人群砷代谢产物与暴露水平呈剂量效应关系,并与性别、年龄等因素有关。