探讨慢性饮水型砷暴露对人群砷甲基化代谢水平的影响。
方法整群抽取内蒙古巴彦淖尔市砷中毒病区，对不同剂量饮水砷暴露的874位居民进行尿样采集。依据水砷剂量将居民分为≤10 μg/L（对照组）、> 10 ~ 50 μg/L（低剂量组）、> 50 ~ 200 μg/L（中剂量组）和> 200 μg/L（高剂量组）4个剂量组,分别为146、155、224、349例。采用电感耦合等离子质谱仪（ICPMS）检测水砷及尿中不同形态砷代谢产物，数据结果以中位数表示。
结果居民尿中无机砷（iAs）、一甲基胂（MMA）、二甲基胂（DMA）、总砷（tAs）随着水砷含量的升高而升高（χ2= 605.08、609.96、615.83、628.64，P均< 0.017），iAs%、MMA%、MMA/DMA也随水砷含量的升高呈升高趋势（χ2= 112.30、56.60、86.47，P均< 0.017）；DMA%、一甲基化率（PMI）、二甲基化率（SMI）随着水砷含量的升高而降低（χ2= 125.80、112.30、86.47，P均< 0.017）。在4个组中，女性iAs%（11.39%、12.28%、13.47%和17.58%）低于男性（15.52%、16.19%、17.45%、21.86%），两者比较差异有统计学意义（Z=-4.22、-3.79、-4.60、-6.71，P均< 0.05）；4个组女性DMA%依次为76.95%、74.05%、72.76%、68.64%，均高于男性（71.17%、69.39%、67.36%、61.29%），两者比较差异有统计学意义（Z=-4.00、-3.34、-5.50、-7.24，P均< 0.05）；4个组女性PMI依次为0.89、0.88、0.87、0.82，均高于男性（0.84、0.84、0.83、0.78），两者比较差异有统计学意义（Z=-4.22、-3.79、-4.60、-6.71，P均< 0.05）。在对照组中，不同年龄段人群砷代谢产物比较差异均无统计学差异（P均> 0.05）；高剂量组中，与≤30岁人群比较，31 ~ 45岁人群MMA、DMA、tAs升高（μg/L：72.71比109.13、307.90比419.50、505.59比684.60，χ2= 10.72、10.24、8.20，P均< 0.017），≥46岁人群DMA、DMA%、PMI升高，iAs%降低（307.90比418.26 μg/L、64.31%比68.45%、0.79比0.83、20.71%比17.35%，χ2= 10.24、9.89、20.96、20.96，P均< 0.017），与31 ~ 45岁人群比较，≥46岁人群DMA%、PMI升高，iAs%降低（64.91%比68.45%、0.80比0.83、20.14%比17.35%，χ2= 9.89、20.96、20.96，P均< 0.017）。
结论砷暴露人群砷代谢产物与暴露水平呈剂量效应关系，并与性别、年龄等因素有关。