慢性乙型肝炎病毒携带孕妇妊娠及产后肝功能异常及其管理

来源 :中华肝脏病杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jievons
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随着临床上对慢性乙型肝炎病毒携带孕妇母婴阻断的重视,该类人群在妊娠期或产后出现肝功能异常的报道逐渐增多,但何时干预、处理方法等问题尚未形成共识。现回顾近期文献报道,发现慢性乙型肝炎病毒携带孕妇,无论是否采用核苷(酸)类似物(NAs)干预,于妊娠期及产后均有一定比例的肝炎发作、甚至重症化,提示产后并非均能安全停药,需要密切随访。建议根据妊娠周数及丙氨酸氨基转移酶水平分类处理。在妊娠期肝炎发作,采用NAs为主的治疗,产后肝炎发作者可采用NAs或干扰素治疗。有报道采用NAs和干扰素联合治疗可达到更高的治疗目标。

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