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目的
比较侵袭性与非侵袭性甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma，PTMC)的临床及高频超声特征，为术前高频超声预测PTMC侵袭能力提供帮助。
方法回顾性分析2014年1月至2016年12月于青岛大学附属医院确诊并手术的PTMC患者309例，根据是否存在淋巴结转移、腺外侵犯、复发、远处转移或死亡分为侵袭性PTMC组和非侵袭性PTMC组，比较两组病灶的临床及高频超声特征。
结果侵袭性PTMC组76例(24.6%)，非侵袭性PTMC组233例(75.4%)，与非侵袭组相比，侵袭组PTMC患者更倾向年轻化，PTMC病灶更大，病灶内部伴有微钙化，甲状腺包膜受侵，多灶；其中患者年龄与病灶最大径的最佳临界值为44.5岁及0.66 cm；高龄为PTMC侵袭性的保护因素，病灶较大及多灶为PTMC侵袭性的独立危险因素。与仅中央区淋巴结转移者相比，侧颈区淋巴结转移者病灶多侵犯包膜。
结论对于年龄<44.5岁、病灶直径>0.66 cm以及多灶的患者应予以密切观察和随访，同时，检查过程中应重视甲状腺包膜的观察，包膜连续性中断时应仔细扫查侧颈区淋巴结。