预防性抗癫痫治疗在高级别胶质瘤患者中作用的研究

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目的评估预防性抗癫痫治疗在无癫痫病史的恶性胶质瘤患者中的价值。方法采用回顾性病例对照研究,患者分为两组:一组术前进行了预防性抗癫痫治疗,另一组未进行治疗。选用左乙拉西坦(levetiracetam,LEV)作为抗癫痫药。应用Logistic回归模型分析各组的优势比(OR)。自变量包括治疗方法、性别、年龄和肿瘤位置。观测指标为术后6个月内是否有癫痫发作。结果虽然给予左乙拉西坦后癫痫发作风险的回归系数略降低,但左乙拉西坦预防用药不是癫痫发作与否的显著预测因子,而患者年龄却是其显著预测因子———年轻患者术后6个月发生癫痫的风险更高。结论术前预防性应用抗癫痫药对高级别胶质瘤患者无明确效果,不应常规应用。
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