【摘 要】
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患者,女,39岁,因行体外受精-胚胎移植术后36 d,B超提示异位妊娠1 d于2010年5月入住本院.患者于36 d前在外院行体外受精-胚胎移植术(In vitro fertilization-embryo transplan
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患者,女,39岁,因行体外受精-胚胎移植术后36 d,B超提示异位妊娠1 d于2010年5月入住本院.患者于36 d前在外院行体外受精-胚胎移植术(In vitro fertilization-embryo transplantation,IVF-ET)并植入三枚鲜胚.患者曾因"宫外孕"而分别切除右侧输卵管及左侧输卵管壶腹部及漏斗部.人院时生命体征平稳:体温36.4℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压115/75 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),专科检查左附件区增厚.人院时阴道B超示:宫腔上段探及一11 mm×8 mm×19 mm大小液暗区,子宫左侧及左卵巢上方探及一30 mm×27 mm混合性包块;初步诊断:左侧输卵管残端妊娠?宫内早孕?于2010年5月27日行剖腹探查术.术中见:左侧宫角见一个3 cm×3 cm大小紫蓝色包块向外突出,且位于圆韧带以内,左侧输卵管间质部扩大,部分壶腹部及漏斗部缺如(已切除),峡部及部分壶腹部膨大约5 cm ×4cm×3 cm;左侧阔韧带内可见一约6 cm×6 cm的紫蓝色包块,而在左输卵管下方与卵巢之间的阔韧带内可见一破口,内为典型绒毛,考虑为左输卵管残端妊娠破裂突向阔韧带所致.
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