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背景：近年来，全膝关节置换（total knee arthroplasty，TKA）术中的股骨假体悬突现象日益引起骨科医生的重视。本文目的为研究男性与女性患者TKA术后股骨假体悬突的发生率、确定预测悬突发生的危险因素以及假体悬突是否与术后疼痛或膝关节活动度的降低有关。方法：对437例使用同一假体系统的TKA术中的股骨假体悬突进行测量。假体牢固固定后，分别在10个分区的中点以mm刻度测量其超出截骨面边缘的悬突程度。寻找假体悬突的预测因素，并研究假体悬突对术后疼痛及膝关节屈曲度的影响。结果：男性患者176膝中的40％（71膝）、女性患者261膝中的68％（177膝）至少在1个分区内发生≥3mm悬突，且常见于外侧2区（前远侧区）和3区（远侧区）。多因素分析模型中，女性、身材矮小以及使用大号股骨假体是发生明显悬突的强预测因素。1个或1个以上分区存在≥3mm股骨假体悬突几乎可使术后2年发生明显膝关节疼痛的风险加倍[比数比1．9，95％可信区间为（1．1，3．3）]。结论：本组病例中股骨假体悬突的发生率高，女性患者更常见且更严重；不论男性患者还是女性患者，使用的股骨假体越大，假体悬突的发生率和严重程度越高。≥3mm股骨假体悬突可使TKA术后2年有临床意义的疼痛发生率加倍。