【摘 要】
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血液生物标记物在卒中后癫痫中的作用尚未得到广泛研究.本研究旨在研究急性卒中的临床因素和生物标记物,并经过较长时间的观察分析它们与卒中癫痫发生的关系.对缺血性和出血性卒中的患者进行14个血液生物标记物的检测.用Z-scores对生物标记物进行规范化和标准化.同时还评估了卒中和癫痫相关变量:卒中严重程度(依据美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分)、卒中类型和病因、从卒中到迟发性癫痫发作的时间以及癫痫发作类型.使用多因素Cox回归分析来确定与癫痫相关的独立的临床变量和生物标记物.从1115例患者队列中纳入8
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血液生物标记物在卒中后癫痫中的作用尚未得到广泛研究.本研究旨在研究急性卒中的临床因素和生物标记物,并经过较长时间的观察分析它们与卒中癫痫发生的关系.对缺血性和出血性卒中的患者进行14个血液生物标记物的检测.用Z-scores对生物标记物进行规范化和标准化.同时还评估了卒中和癫痫相关变量:卒中严重程度(依据美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分)、卒中类型和病因、从卒中到迟发性癫痫发作的时间以及癫痫发作类型.使用多因素Cox回归分析来确定与癫痫相关的独立的临床变量和生物标记物.从1115例患者队列中纳入895例.平均年龄为(72.0±13.1)岁,其中有57.8％的患者为男性.51例患者(5.7％)发展为迟发性癫痫,中位时间为232天[四分位数间距IQR(86～491)].NIHSS分数≥8[P＜0.001,HR=4.013,95％CI(2.123,7.586)]和早发性癫痫发作的病史[P＜0.001,HR=4.038,95％CI(1.802,9.045)]是与癫痫发展风险相关的独立因素.预测癫痫的独立生物标记物有:高水平的内皮抑素＞1.203[P=0.046,HR=4.300,95％CI(1.028,17.996)]、低水平的70 kDa 热休克蛋白8(Hsc70)＜2.496[P=0.006,HR=3.795,95％CI(1.476,9.760)]和S100B＜1.364[P=0.001,HR=2.955,95％CI(1.534,5.491)].当这些生物标记物共同存在时,癫痫风险上升至17％.临床变量和血液生物标记物联合使用时,预测模型中受试者工作特性(ROC)曲线下的面积比单独一个存在时[68.9％,95％CI(60.3％,77.6％)]的面积大,为[74.3％,95％CI(65.2％,83.3％)].S100B 和 Hsc70的下降及内皮抑制素的升高可能有助于预测卒中后癫痫,这为临床危险因素提供了额外信息.此外,这些数据为癫痫发生假说过程提供了一定依据.
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神经系统在人体发育中正常发挥着作用与许多因素有关,最为重要的是相互联系的神经细胞,当其结构和功能发生变化时可能导致癫痫等神经疾病的发生.原钙粘蛋白(Protocadherins,PCDH)是钙粘蛋白家族(Cadherin Super family)中最大的亚类,包括14个同源蛋白和四个反义长链非编码RNA.PCDH蛋白质在钙存在的情况下介导神经组织中的细胞粘附,广泛参与了突触形成、神经元间连接及大脑发育等过程.作为神经发育过程中结构和功能的基本单位,神经元通过特殊的细胞间连接与其他神经细胞组成功能性神经回
癫痫发作和精神症状之间有拮抗现象,即发作消失及脑电图明显改善后出现精神症状,1953年Landolt称之为强制正常化(Forced normalization).至今报道尚不多.机制仍待研究.可能诱因为抗癫痫药物或癫痫外科治疗,尤其是颞叶切除.应用抗精神病药物后大多数精神症状消失,如不积极治疗可能成为持续性精神症状.因此值得重视.
发作是新生儿期最常见的神经急症,与婴儿和儿童不同,癫痫通常是由急性病因引起的诱发性发作,并且可能仅仅表现为脑电图异常.特别需要提出的是,年龄较大的儿童和成人癫痫发作和癫痫的分类方案可能不适用于新生儿发作.因此,国际抗癫痫联盟(ILAE)成立了新生儿癫痫工作组,改进2017年ILAE发作和癫痫分类,以适用于新生儿.新生儿分类框架强调了脑电图(EEG)在新生儿发作诊断中的作用,并包括了与该年龄组适应的发作类型的分类.发作的类型是由主要的临床特征决定的.许多新生儿发作仅有脑电图表现,没有明显的临床特征;因此,这
提及孤独症,大家可能会想起美国电影《雨人》中的主人公,他质朴古板,但却具有过目不忘的超常记忆力和比计算器还快的心算能力……大家可能还会想起那些有超常绘画能力的孤独症小画家,他们孤僻离群,寡言少语,但是他们的画却被大家广为称赞甚至收藏.这些孤独症患者让人们感到惊奇……rn孤独症,又称自闭症,是一种起病于婴幼儿时期的神经发育障碍.自1943年美国医师肯纳首次报道该障碍后,该障碍引起了世界各国及社会各界日益广泛的关注.之所以如此,并不仅仅因为该障碍的患者具有超出常人的能力,事实上,有超常能力的患者只占孤独症案例
探亲访友,呼朋引伴,或体会自然的气息,或游览壮丽山河,或在运动场上挥洒热情与汗水,或参与社交游乐活动,都是人生乐事.许多朋友或许已经察觉,体验这份快乐的前提正是健康的身体.且不提身体不适的情况,即使只是力有未逮,略微活动就体力不支,或情绪、注意力始终无法调动,所享受的快乐也会大打折扣.
癫痫是一组由不同病因所引起的,大脑神经元异常放电所致,以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征.癫痫是表现形式较为恶劣的病症,不论是给患者个人还是其家人与社会都会带来非常坏的影响.严重影响患者生活.为了更好的控制癫痫患者病情,减少疾病发作次数,提升病患的生活水平,尽量减少患者社会生活受到病症带来的负面影响.本文通过查询近十年相关文献报道,对癫痫的发病机制、诊断、以及预防措施在中西医两方面进行归纳总结,以调节中医体质,改善睡眠质量,进而减少发作为目的.给医学领域的癫痫研究提
癫痫是一种常见的慢性脑部神经元异常放电的疾病.癫痫的发病机制复杂,与神经元递质效失衡、离子通道异常、神经网络重构及颅内炎症激活等密切相关.癫痫与炎症炎症与癫痫关系密切,癫痫会促使颅内炎症发生,而炎症会进一步加重癫痫.作为重要的炎性小体,核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLPR3)激活后促使炎症效应因子释放,加重癫痫发作,是近年来研究热点.本文就NLRP3炎性小体与癫痫的关系进行综述,以期从炎症角度阐明两者之间的关系,为究癫痫的防治提供新思路.
健康长寿的重要基础是社会安定、生活幸福、心情愉快、医疗有保证.我们这一代中老年人,就是几千年沧桑后,普遍拥有这一切长寿资本的人!rn我们这一代中老年人,绝大多数生于四十到六十年代,经历了祖国由贫困落后到富强繁荣;经历了科技由近乎空白到发展飞快;是见证生活水平翻天覆地变化、有着丰富多彩人生的一代人.如今,从童音朗朗到了白发丛生;从推铁环、跳皮筋,到坐高铁游遍祖国秀美山川;我们渐渐步入老年,我们将走向永恒!我们要放飞梦想、抚慰心情、傲立世界、乐对人生!
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