为探讨慢性胰腺炎(CP)的诊断和治疗措施 ,回顾分析了 1993年 1月～2 0 0 1年 5月本院收治的CP 2 6 2例。CP中 6 8 3%为胆源性胰腺炎 ,长期饮酒者占 2 1 4 % ,多数为少量饮酒 ,与国外以酒精性胰腺炎为主不同 ;此外 ,2 9 8%的患者有急性胰腺炎病史 ,13%为胰腺分裂症。临床症状以上腹部轻度疼痛为主 ,伴有食欲减退等上消化道症状。影像学检查中腹部B超、CT、MRCP、ERCP、EUS有助于本病的诊断。132例患者行内科保守治疗 ;78例行内镜下胰管括约肌切开、胰管取石及胰管支架置入引流治疗 ;5 2例行外科手术治疗 ,包括胰肠吻合术、胰腺切除、胰腺假性囊肿引流等。随访 2 38例 ,疗效良好。提示我国大多数CP与胆道疾病有关 ,临床症状缺乏特异性 ,影像学检查有助于早期诊断。对于轻、中度腹痛而无合并症者可行内科保守治疗 ;内镜治疗对CP兼有诊断和治疗双重作用 ,有较好的疗效 ;对顽固性疼痛、伴有严重合并症或肿瘤难以排除者应采取积极的手术治疗。