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目的
观察短肽类肠内营养制剂对婴儿期先天性心脏病患儿术后早期营养状态的影响。
方法选取2013年6月至2014年8月武汉亚洲心脏病医院收治的经体外循环行外科手术治疗的先天性心脏病患儿(<1岁)220例，完全随机分为观察组(108例)与对照组(112例)。所有患儿皆通过鼻胃管喂养进行肠内营养支持，对照组采用市售奶粉，按说明配置成配方奶(70 kcal/100 ml)；观察组采用短肽类配方奶，按说明配置成营养液(67 kcal/100 ml)。对比研究2组患儿术后平均每日热卡量、手术前后年龄别体质量Z评分(WAZ)、营养不良发生情况和血生化指标(总蛋白、白蛋白、前白蛋白)的变化。
结果观察组术后平均每日热卡量明显高于对照组[(66±8)kcal/(kg·d)比(57±7)kcal/(kg·d)]，差异有统计学意义(P<0.01)。观察组术后第11天WAZ高于对照组(－1.33±1.45比－1.87±1.15)，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组营养不良发生率低于对照组[42.6%(46/108)比50.0%(56/112)]，差异有统计学意义(P<0.05)。术后第11天，观察组血清白蛋白和前白蛋白明显高于对照组[(39±5)g/L比(32±4)g/L、(108±13)mg/L比(88±13)mg/L]，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论婴儿期先天性心脏病患儿在术后短期使用短肽类肠内营养制剂，可以明显改善体外循环后营养不良状态，提高血清蛋白水平。