糖尿病前期患者尿液足细胞数及nephrin蛋白的变化

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目的探讨糖尿病前期患者尿液足细胞数及nephrin蛋白的变化及与各生化指标的相关性。方法对120例试受者行口服葡萄糖耐量试验,根据结果分为空腹血糖受损(IFG)组、糖耐量减低(IGT)组、糖调节受损(IGR)组、正常对照组(CON组),每组各30例,比较各组生化指标及24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、尿足细胞数、nephrin蛋白水平。结果 IFG、IGT、IGR组糖化血红蛋白(Hb A1C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、β2微球蛋白(β2MG)、UAER较CON组显著升高(P<0.05);IGT、IGR组餐后2 h血糖(2h PG)、Hb A1C、UAER较IFG组显著升高(P<0.05)。CON组尿液中未检出足细胞及nephrin蛋白,IGT组尿足细胞数、nephrin蛋白较IFG组显著升高(P<0.05);IGR组尿足细胞数较IFG组显著升高(P<0.05),nephrin蛋白较IFG、IGT组显著升高(P<0.05)。尿nephrin蛋白、足细胞数与UAER、β2MG、空腹血糖、2h PG、Hb A1C、TG、TC呈显著正相关(P<0.05),与尿素氮、肌酐无显著相关性(P>0.05)。结论糖尿病前期患者存在肾损伤,糖尿病前期患者尿液足细胞数及nephrin蛋白显著升高,检测尿液足细胞数及nephrin蛋白可对糖尿病肾病起预警作用,利于早期发现肾损伤,延缓糖尿病肾病的进展。
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