目的：探讨血清脂联素（APN）与肿瘤坏死因子-a（TNF-a）水平与2型糖尿病（T2DM）及糖尿病心脏病变的关系。方法：经心电图检查，合并心律失常的T2DM患者35例为糖尿病合并心律失常组；心电图正常的45例为糖尿病组；32例正常者为对照组。用放射免疫分析法测定3组空腹空腹血清脂联素及肿瘤坏死因子-a水平。结果：糖尿病合并心律失常组血脂联素水平低于糖尿病组及对照组[分别（11.76±8.04）μg/ml、（18.36±11.15）μg/ml、（21.09±7.75）μg/ml]，差别有统计学意义（p＜0.05，p＜0.01）。糖尿病合并心律失常组及糖尿病组肿瘤坏死因子-a高于对照组[分别为（0.95±0.32）μg/ml、（0.91±0.46）μg/ml、（0.71±0.29）μg/ml]，差别有统计学意义（均p＜0.05）。结论：低脂联素水平与糖尿病心脏病变的发生、发展有关；肿瘤坏死因子-a在糖尿病的发生及糖尿病心脏病的形成中有一定作用。