左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫内膜异位症及子宫腺肌病的5年临床观察

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目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统(levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS)治疗子宫内膜异位症(endometriosis,EM)及子宫腺肌病(adenomyosis,AM)的5年疗效。方法:对49例诊断为EM或AM的患者放置LNG-IUS,观察放置前、放置后6、12、36个月及60个月的痛经评分、子宫体积、子宫内膜厚度等指标。结果:与放置LNG-IUS前相比,49例患者在放环60个月后痛经、性交痛、慢性盆腔痛评分、月经失血量、CA125水平、子宫体积、子宫内膜厚度均明显下降,血红蛋白值显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),盆腔囊肿体积无统计学差异(P>0.05)。各项观察指标在随访60个月内变化趋势不相同。结论:LNG-IUS可有效缓解EM及AM疼痛,减少月经失血量,其5年疗效值得肯定。
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