我国女性不孕相关危险因素的Meta分析

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目的综合分析我国女性不孕的相关影响因素。方法采用Meta分析方法,检索万方、中国知网、重庆维普和Pubmed数据库关于我国女性不孕症的文献。对纽卡斯尔-渥太华量表(the Newcastle-Ottawa Scale, NOS)评分>5分的文献进行数据提取并采用Review 5.3软件进行数据分析。结果最终7项随机对照研究3361例女性符合标准并被纳入分析。我国女性不孕的危险因素有以下四个方面:一般情况,包括肥胖(OR=0.650,95%CI=0.530~0.800)和月经不规律(OR=3.380,95%CI=2.780~4.100);既往史,包括人工流产史(OR=1.320,95%CI=1.090~1.600)、腹部手术史(OR=2.410,95%CI=1.390~4.170)、早期性行为(OR=2.210,95%CI=1.410~3.460)、妇科炎症(OR=2.850,95%CI=2.030~3.990)和口服避孕药(OR=0.400,95%CI=0.320~0.490);行为及生活习惯,包括油炸食物(OR=7.210,95%CI=3.290~15.790)、使用塑料用具(OR=1.540,95%CI=1.160~2.030)、饮酒(OR=1.430,95%CI=1.180~1.730)、吸烟(OR=1.620,95%CI=1.260~2.080)、被动吸烟(OR=2.190,95%CI=1.820~2.650)、染发烫发(OR=1.700,95%CI=1.460~1.980)、睡前玩手机(OR=1.400,95%CI=1.080~1.810)和熬夜(OR=3.240,95%CI=2.600~4.040);心理状态,如具有生育压力(OR=2.700,95%CI=2.200~3.310)。另外,大学及以上学历(OR=0.750,95%CI=0.640~0.880)和夫妻关系和睦(OR=0.350,95%CI=0.250~0.500)是我国女性不孕的保护因素。结论影响我国女性不孕的因素很多,包括一般情况、既往史、行为及生活习惯和心理状态四个方面。除高教育水平、家庭关系和睦是女性不孕的保护因素以外,其余各项均与女性不孕有密切关系。本研究为方便临床对不孕女性指导与建议提供了更有说服力的结果。
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