【摘 要】
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目的探讨氯法拉滨和阿糖胞苷联合用药及单独用药对成年骨髓增生异常综合征（MDS）和急性白血病患者的临床疗效。方法以氯法拉滨联合阿糖胞苷为联合组，以单用氯法拉滨或阿糖胞苷为对照组。通过计算机检索PubMed、Cochrance Library、Embase和中国知网、万方、维普数据库中所有关于氯法拉滨、阿糖胞苷的文献，并进行数据提取。比较两组间临床疗效及安全性。结果纳入4篇文献，共计593例患者。联合
【机 构】
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福建省血液病研究所 福建省血液病学重点实验室 福建医科大学附属协和医院血液内科，福州 350001,福建省血液病研究所 福建省血液病学重点实验室 福建医科大学附属协和医院血液内科，福州 350001,
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目的探讨氯法拉滨和阿糖胞苷联合用药及单独用药对成年骨髓增生异常综合征（MDS）和急性白血病患者的临床疗效。
方法以氯法拉滨联合阿糖胞苷为联合组，以单用氯法拉滨或阿糖胞苷为对照组。通过计算机检索PubMed、Cochrance Library、Embase和中国知网、万方、维普数据库中所有关于氯法拉滨、阿糖胞苷的文献，并进行数据提取。比较两组间临床疗效及安全性。
结果纳入4篇文献，共计593例患者。联合组完全缓解率较对照组高[33.1%（93/281）比18.2%（35/192）]，差异有统计学意义（RR=1.85，95% CI 1.31~2.60，P<0.01）。联合组总体反应率较对照组高[44.0%（124/282）比23.2%（46/198）]，差异有统计学意义（RR=1.92，95% CI 1.44~2.56，P<0.01）。联合组皮肤不良反应发生率也高于对照组[38.8%（104/268）比3.1%（6/192）]，差异有统计学意义（RR=7.76，95% CI 3.68~16.38，P<0.01）。
结论成年MDS和急性白血病患者应用氯法拉滨与阿糖胞苷联合化疗较单药应用有更好的临床疗效，但同时也有更严重的皮肤不良反应。
其他文献
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目前手术仍是可切除非小细胞肺癌（NSCLC）的最佳治疗方法。TNM分期是判断手术预后的主要指标，但相同分期患者的预后有很大差异。相关研究显示，NSCLC手术治疗预后影响因素包括肺功能差、患心血管疾病、男性、高龄、有合并疾病、TNM分期较晚、非腺癌、全肺切除等。许多预后因素的研究结果尚存在争议，分子生物学因素、新辅助治疗及辅助治疗对预后的影响还需进一步深入研究。
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急性白血病（AL）是一种以贫血、感染、出血为特征的常见恶性血液疾病。化疗是AL的主要治疗方法，而化疗所致的血小板减少症（TCP）发生率高，后果严重，故临床中早期对其进行预防及治疗相当重要。文章就AL化疗后TCP的治疗方法及其进展进行综述。
目的探讨外周血淋巴细胞绝对计数（ALC）在外周T细胞淋巴瘤-非特指型（PTCL-NOS）患者中的预后意义。方法回顾性分析2008年1月至2016年1月天津市人民医院收治的69例初治PTCL-NOS患者的临床资料，分析ALC水平与患者临床特征、疗效及预后的关系。结果69例患者中，低ALC（<1.0×109/L）23例（33.3%），高ALC（≥1.0×109/L）46例（66.7%）。与高ALC组比
骨髓增生异常综合征（MDS）是最常见的髓系肿瘤，其存在的克隆造血导致骨髓衰竭。对MDS基因突变谱的了解有助于理解MDS的生物学意义，并可用于疾病的早期诊断、精确的危度分层、解释发病机制和改进治疗方案。随着MDS病理学特征逐渐得到阐明，个体化高效治疗方案渐趋完善，靶向治疗将可能改善患者预后。文章介绍第60届美国血液学会（ASH）年会有关MDS基因突变及靶向治疗进展的内容。
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